Нейросенсорная тугоухость II степени (41–55 дБ) — H90.3

Нейросенсорная тугоухость II степени (41–55 дБ) — H90.3

Нейросенсорная тугоухость II степени (41–55 дБ) — H90.3

 

Что это:

Нейросенсорная тугоухость II степени (41–55 дБ, H90.3) — это когда ухо и слуховой нерв работают не на «100%», а как будто громкость снижена на одно деление.
Не глухота, но:

  • тихую речь, шёпот, слова издалека ребёнок слышит плохо,
  • громкую речь рядом — нормально или почти нормально.

Чаще страдают оба уха сразу — тогда в диагнозе пишут «двусторонняя».

 Основные признаки:

Вот типичные «звоночки», по которым родители начинают что-то подозревать:

  • ребёнка зовут из другой комнаты — он то откликнется, то нет.
  • часто говорит: «а? что? повтори». особенно в садике, школе, на улице.
  • делает телевизор, мультики, музыку громче, чем нужно другим.
  • в шуме (группа детей, класс, кафе) потерян: смотрит по лицам — «угадывает», что говорят.
  • речь запускается позже, звуки пропускает: «тава» вместо «трава», «ка» вместо «кошка».
  • учитель жалуется: «невнимательный, мечтатель», а на деле он просто не всё расслышал.

Очень важно: такой ребёнок не выглядит “глухим” — реагирует на громкое, смеётся над мультфильмами, поэтому проблему часто долго не замечают.

 Возможные причины:

Причин много, но основные:

До рождения и в родах:

  • генетика (поломка в генах, особенно GJB2);
  • инфекции у мамы (чаще цитомегаловирус);
  • тяжёлые роды: удушье, сильная гипоксия, очень низкий вес, реанимация, тяжёлая желтуха.

После рождения:

  • менингит, тяжёлые вирусные инфекции;

·        ототоксичные лекарства.

  • травмы головы, взрыв сильного звука рядом;
  • некоторые неврологические и генетические болезни.

Иногда, даже после всех анализов, причина остаётся невыясненной — такое тоже вариант нормы.

 В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего:

Идеальный сценарий (как прописано в рекомендациях):

  • скрининг слуха в роддоме или до 1 месяца жизни;
  • уточняющая диагностика (ОАЭ, КСВП, другие тесты) — до 3 месяцев;
  • начало реабилитации (слуховые аппараты + занятия) — до 6 месяцев.

Но именно II степень легко «проскальзывает»:

  • ребёнок вроде реагирует на громкие звуки,
  • проблема становится заметной к 1,5–3 годам, когда тормозит речь,
  • у школьников — по жалобам «плохо слышу в классе», «шум мешает», падает успеваемость.

 Поддержка ребёнка:

Таблетками слух не вернуть, но можно отлично его компенсировать.

  1. Диагностика»

Сурдолог / ЛОР + объективные тесты (ОАЭ, КСВП, ASSR, аудиометрия).

  1. Слуховые аппараты — обычно на оба уха

o   Подбирает и настраивает специалист.

o   Они усиливают недостающий звук, чтобы мозг получал полную речь.

  1. Сурдопедагог и логопед

o   учат слушать, понимать, говорить;

o   развивают словарь, грамматику, ставят звуки.

  1. Домашняя речевая среда

o   говорить много и лицом к ребёнку;

  1. Сад и школа

o   посадить ближе к учителю;

o   просить говорить чётко, иногда повторять важное;

o   при необходимости — выносной микрофон к аппарату.

  1. Поддержка психики

o   хвалить за попытки слушать и говорить.

 Важно помнить!

  • Без помощи мозг не слышит в полном объёме.
  • Чем раньше проверили слух и поставили аппараты — тем ближе ребёнок будет к сверстникам.

-Квалифицированную консультацию оказывают детские логопеда, психоневрологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

-Педагогическую работу проводят с 3 лет в инклюзивных группах дошкольных организациях и c 7лет в инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях.

-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон»