II darajali neyrosensor eshitish zaifligi (41-55 dB) - H90.3
II darajali neyrosensor eshitish zaifligi (41-55 dB) - H90.3
Bu nima:
II darajali neyrosensor eshitish
zaifligi (41-55 dB, H90.3) - u quloq va eshitish nervi to‘liq emas, go‘yo ovoz balandligi bir pog‘ona
pasaytirilgandek ishlaydigan holatdir.
Bu to‘liq karlik emas, ammo:
- past ovozli nutqni, pichirlashni, uzoqdan aytilgan so‘zlarni bola
yomon eshitadi;
- yonida baland ovozda gapirilsa — yaxshi yoki deyarli yaxshi
eshitadi.
Ko‘pincha
ikkala quloq bir vaqtda zararlanadi — bunday holatda tashxisda “ikki tomonlama”
deb ataladi.
Asosiy belgilari:
Quyidagi holatlar ota-onalarda
shubha uyg‘otishi mumkin bo‘lgan odatiy “signal”lar keltirilgan:
- bolani
boshqa xonadan chaqirishda, ba’zan javob beradi, ba’zan esa yo‘q.
- ko‘pincha:
"a? nima? takrorlang." ayniqsa, bog‘chada, maktabda, ko‘chada.
- televizor,
multfilm yoki musiqani boshqalarga nisbatan balandroq qilib qo‘yadi.
- shovqin-suronli
joylarda (bolalar guruhi, sinf, kafe) o‘zini yo‘qotib qo‘yadi: yuzlarga
qaraydi - nima deyishayotganini "taxmin qiladi."
- nutqi
kechroq rivojlanadi, ayrim tovushlarni tushirib qoldiradi: “mushuk” o‘rniga
«mu».
- pedagog
«diqqatsiz, xayolparast», deb shikoyat qilsa, aslida bola hammasini
eshitmay qolgan bo‘ladi.
Juda muhim: bunday bola "zaif
eshituvchi" bo‘lib ko‘rinmaydi - baland ovozga javob beradi, multfilmlar
ustidan kuladi, shuning uchun ko‘pincha muammoni uzoq vaqt payqashmaydi.
Ehtimoliy sabablari:
Sabablar ko‘p, lekin asosiylari:
Tug‘ilishdan oldin va tug‘ruq paytida:
- genetika
(genlardagi buzilish, ayniqsa GJB2);
- onadagi
infeksiyalar (ko‘pincha sitomegalovirus);
- og‘ir
tug‘ruq: bo‘g‘ilish, kuchli gipoksiya, vazn yetishmovligi, reanimatsiya,
og‘ir sariqlik.
Tug‘ilgandan keyin:
- meningit,
og‘ir virusli infeksiyalar;
·
ototoksik dorilar.
- bosh
jarohatlari, yaqin atrofda kuchli tovush portlashi;
- ba’zi
nevrologik va genetik kasalliklar.
Ba’zan, barcha tekshiruvlarga
qaramay, sabab aniqlanmasligi mumkin — bu ham tibbiyotda uchraydigan holat
hisoblanadi.
Qaysi yoshda
tashxis qo‘yiladi:
Mukammal ssenariy (tavsiyalarda
ko‘rsatilganidek):
- tug‘ruqxonada
eshitish qobiliyatini tekshirish yoki hayotining 1 oyigacha;
- aniqlashtiruvchi
tashxis (BAA, KSVP, boshqa testlar) - 3 oygacha;
- Reabilitatsiyaning
boshlanishi (eshitish moslamalari + mashg‘ulotlar) - 6 oygacha.
Ammo aynan II daraja ko‘pincha
“ko‘zdan silliq o‘tib ketadi”:
- bola
baland tovushlarga javob berayotganga o‘xshaydi,
- muammo
1,5-3 yoshga kelib, nutq rivojlanishi pasayganda seziladi,
- maktab
yoshida esa «sinfda yomon eshitaman», «shovqin halaqit beradi» degan
shikoyatlar paydo bo‘ladi, o‘qish samaradorligi pasayadi.
Bolani qo‘llab-quvvatlash:
Eshitish qobiliyatini dori
vositalari bilan tiklab bo‘lmaydi, lekin uni ajoyib tarzda qoplash mumkin.
1.
To‘g‘ri diagnostika
Surdolog / LOR + obyektiv testlar
(BAA, KSVP, ASSR, audiometriya).
2.
Eshitish
moslamalari - odatda ikkala quloqda
·
Mutaxassis tanlaydi va sozlaydi.
·
Ular
yetishmayotgan tovushni kuchaytirib, miyaga to‘liq nutq yetib borishini
ta’minlaydi.
3. Surdopedagog
va logoped
· tinglashni, tushunishni, gapirishni
o‘rgatadi;
· so‘z boyligini rivojlantiradi,
grammatikani o‘rgatadi, tovushlarni to‘g‘ri talaffuz qilishga yordam beradi.
4. Uydagi
nutq muhiti
· Bola bilan muloqot qilish va bolaga
yuzma-yuz turish;
5.
Bog‘cha
va maktabda sharoit yaratish
· bolani o‘qituvchiga yaqinroq
o‘tirg‘izing.
· aniq va ravon gapirishni, muhim
joylarni takrorlashni so‘rang.
·
zarur
bo‘lsa — qurilmaga ulanadigan tashqi mikrofonlardan foydalaning.
6.
Ruhiy yordam
o
tinglashga
va gapirishga harakat qilganligi uchun maqtamoq.
Eslab qolish muhim!
·
yordamsiz
miya tovushni to‘liq qabul qila olmaydi.
·
eshitish
qanchalik erta tekshirilib, qurilmalar o‘rnatilsa, bola rivojlanishda
tengdoshlariga shunchalik yaqin bo‘ladi.
- Yashash joyidagi davolash-profilaktika
muassasalarida malakali bolalar oftalmologi, psixonevrolog va logoped maslahat
beradi.
- Pedagogik yordam (tiflopedagog bilan
mashg‘ulotlar) 3 yoshdan boshlab ixtisoslashtirilgan muassasalarda —
maktabgacha ta’lim tashkilotlari hamda ta’lim muassasalarida amalga oshiriladi.
-
Yuqoridagi muassasalarga rasmiylashtirish uchun
psixologik-tibbiy-pedagogik komissiyadan xulosa olish talab etiladi.
Komissiyadan o‘tish uchun ariza “Inson” ijtimoiy markazlari orqali amalga
oshiriladi.