Дисхондроплазия — Q78.4
Дисхондроплазия — Q78.4
Что это:
Дисхондроплазия, или болезнь Олье,
— это редкое врождённое заболевание костной системы, при котором часть хрящевой
ткани не превращается в кость, как это происходит в норме.
Вместо этого внутри костей
остаются очаги хряща (их называют энхондромами). По мере роста ребёнка такие
участки могут деформировать кость, нарушать её форму и длину.
Важно:
- заболевание
не связано с интеллектом — умственное развитие обычно сохранено;
- это не
опухоль и не инфекция;
- болезнь
относится к группе нарушений роста костей, а не к травмам.
Основные признаки:
Проявления зависят от того,
какие кости затронуты и насколько выражены изменения, но чаще всего
наблюдаются:
- асимметрия
тела (одна рука или нога короче другой);
- искривление
или утолщение костей конечностей;
- хромота
при ходьбе;
- деформация
пальцев кистей или стоп;
- ограничение
подвижности в отдельных суставах;
- склонность
к патологическим переломам (кости ломаются легче обычного).
Важно отметить:
- боль
обычно отсутствует, если нет переломов или осложнений;
- туловище
и внутренние органы, как правило, не поражаются;
- заболевание
чаще затрагивает одну сторону тела.
Возможные причины:
Точная причина болезни Олье до
конца не установлена, но известно следующее:
- заболевание
связано с генетическими (соматическими) мутациями, возникающими на ранних
этапах развития;
- эти
мутации нарушают процесс энхондрального окостенения — перехода хряща в
костную ткань;
- чаще
всего болезнь не передаётся по наследству и возникает спонтанно;
- внешние
факторы (травмы, инфекции, питание) не являются основной причиной.
В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего?
- изменения
могут существовать с рождения,
- но
чаще всего заболевание выявляют в возрасте от 2 до 10 лет,
- особенно
заметным оно становится, когда ребёнок начинает активно ходить и расти.
Диагноз обычно ставят на
основании:
- осмотра
ортопедом;
- рентгенологических
исследований.
Поддержка ребёнка:
Дисхондроплазия — хроническое
состояние, но при правильном сопровождении ребёнок может жить активной и
полноценной жизнью.
Поддержка включает:
- регулярное
наблюдение у детского ортопеда;
- контроль
роста и состояния костей;
- лечебную
физкультуру и щадочную физическую активность;
- ортопедическую
обувь или приспособления — по показаниям;
- хирургическую
коррекцию деформаций — только при необходимости;
- психологическую
поддержку ребёнка и семьи;
- адаптацию
условий обучения и быта.
Важно помнить!
·
дисхондроплазия — это особенность развития, а не
«приговор»;
·
интеллект и способности ребёнка обычно
соответствуют возрастной норме;
·
раннее наблюдение помогает предотвратить
осложнения;
·
ребёнку особенно важны принятие, поддержка и
уважение, а не ограничения;
·
правильная образовательная и социальная среда
позволяет ребёнку раскрывать свои возможности, а не жить «по диагнозу».
-Квалифицированную
консультацию оказывают ортопеды -травматологи в лечебно-профилактических
учреждениях по месту жительства.
-Реабилитационную помощь проводят с 2 лет в
специализированных учреждениях (дошкольные организации,) а также в инклюзивных
группах дошкольных организациях с 3 лет и инклюзивных классах
общеобразовательных учреждениях, специализированных общеобразовательных
учреждений с 7 лет.
-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные
учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию,
обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».