Психическое развитие

Детский аутизм — F84.0

Детский аутизм — F84.0

Что это:

Детский аутизм — это нарушение развития нервной системы, которое появляется в раннем детстве и проявляется трудностями в общении, социальном взаимодействии и склонностью к повторяющимся действиям. Сегодня это состояние относится к расстройствам аутистического спектра (РАС), которые могут проявляться по-разному — от лёгких до выраженных форм. РАС а различия между людьми описывают не по названию, а по уровню поддержки, развитию речи и интеллекта.

 

Основные признаки:

Аутизм проявляется в раннем детстве и затрагивает общение, взаимодействие с людьми и поведение. Симптомы могут быть лёгкими или выраженными — у каждого ребёнка они проявляются по-разному. Распознать аутизм может помочь следующий список признаков:

1. Нарушения социальной коммуникации

  • слабый интерес к общению и взаимодействию;
  • трудности в понимании обращённой речи;
  • сложности в выражении мыслей;
  • редкий зрительный контакт, отсутствие реакции на имя;
  • предпочтение одиночных игр, слабое понимание эмоций других.

2. Повторяющееся поведение и ограниченные интересы

  • стереотипные движения (раскачивание, бег по кругу);
  • приверженность рутине, сопротивление изменениям;
  • узкий круг интересов;
  • необычные реакции на звуки, свет, запахи и прикосновения.

3. Особенности игры

  • не используется воображаемая или ролевая игра;
  • игрушки располагаются в ряд, используются необычно;
  • склонность к однотипным занятиям.

4. Эмоциональная сфера

  • трудности в выражении и понимании эмоций;
  • неожиданные реакции на обычные ситуации;
  • затруднено распознавание эмоций других людей.

 

Возможные причины:

Точные причины аутизма неизвестны. Сегодня учёные считают, что РАС развивается из-за сочетания генетических особенностей и влияния среды, которые воздействуют на развитие мозга.

1. Генетические факторы

  • наследственная предрасположенность;
  • более 100 генов ассоциированы с риском РАС;
  • изменения в работе нервной системы и развитии мозга.

2. Факторы беременности и родов

  • инфекции, токсикоз, осложнённая беременность;
  • поздний возраст родителей;
  • преждевременные роды, асфиксия, родовые травмы.

3. Факторы раннего развития

  • нейроинфекции в первые годы жизни;
  • воздействие токсинов;
  • тяжёлые вирусные заболевания;
  • аутоиммунные процессы.

4. Психологические и средовые факторы

  • сильные переживания и стресс усугубляют проявления,
  • но не являются причиной аутизма;
  • плохая экология может повышать риски.

 

Возрастные «красные флажки»:

До 1 года: нет указательного жеста, нет зрительного контакта, не имитирует звуки и движения.

1–2 года: нет слов, не реагирует на имя, не понимает простые просьбы.

2–3 года: нет простых фраз, исчезновение ранее освоенных слов, нет интереса к детям.

4–5 лет: трудности с двухшаговыми инструкциями, неправильное использование «я/ты», путаница фантазии и реальности.

 

Поддержка ребёнка/ Как помочь ребёнку

РАС не является болезнью и не «лечится» традиционными методами, однако ранняя диагностика и правильно организованная педагогическая и семейная поддержка значительно улучшают качество жизни.

Что помогает лучше всего

1. Семейная поддержка

·         спокойная, предсказуемая атмосфера дома;

·         обучение родителей тому, как правильно общаться с ребёнком;

·         доступ к логопеду, психологу, дефектологу и другим специалистам.

2. Современные методы помощи

·         поведенческая и развивающая терапия (ABA, ESDM, DIR/Floortime): учит общению, самообслуживанию, навыкам поведения;

·         сенсорная интеграция: помогает справляться с чувствительностью к звукам, свету, прикосновениям;

·         технологии: обучающие приложения, VR-методы, роботы;

·         медикаменты: только при тревоге, сильной раздражительности, нарушениях сна — по назначению врача;

·         образовательная поддержка: адаптация школьной среды, визуальные расписания, специальные методы обучения.

 

Важно помнить!

  • Один или несколько признаков не означают аутизм. Если вы заметили несколько симптомов — обратитесь к специалисту. Аутизм — результат работы множества факторов, а не одной причины. Вакцинация не вызывает аутизм — это подтверждено научно.
  •          Квалифицированную консультацию оказывают детские психоневрологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.