Ko‘r-kar-soqovlik kombinatsiyasi - H90.3 + H54.0
Ko‘r-kar-soqovlik kombinatsiyasi - H90.3 + H54.0
Bu nima:
Ko‘r-kar-soqovlik - bu og‘ir
eshitish qobiliyati buzilishi (ikki tomonlama neyrosensor eshitish qobiliyati
yo‘qolishi, H90.3) va og‘ir ko‘rish qobiliyati buzilishi (ikkala ko‘zning
ko‘rligi, H54.0) kombinatsiyasidir.
Bola deyarli eshitmaydi va deyarli
ko‘rmaydi, shuning uchun nutq rivojlanmaydi.
Asosiy belgilari:
Hayotning dastlabki yillarida
quyidagilarni kuzatiladi:
- baland
tovushlar va ovozga reaksiyasi yo‘q yoki juda zaif;
- bola
yorug‘likka, yorqin o‘yinchoqlarga, yuzlarga deyarli javob bermaydi;
- g‘uvillash
va g‘ijimlash kam yoki tez yo‘qoladi;
- 1-2
yoshga kelib tushunarli so‘zlar yo‘q, bola muloqot uchun nutqdan
foydalanmaydi;
- asosan
teginish, hid, ta’m, tebranish orqali mo‘ljal oladi, tanish
buyumlar va odamlarga yopishib oladi.
Ehtimoliy sabablari:
Eng ko‘p uchraydigan sabablar:
- bir
vaqtning o‘zida eshitish va ko‘rish qobiliyatiga ta’sir qiluvchi genetik
sindromlar;
- og‘ir
homila ichi infeksiyalari (sitomegalovirus, qizamiq va boshqalar);
- ifodalangan
gipoksiya, tug‘ilganda tana vazn yengilligi, erta tug‘ilgan chaqaloqlarda
miya shikastlanishi;
- erta
yoshda boshdan kechirilgan meningit, ensefalit va boshqa markaziy asab
tizimi kasalliklari;
- ba’zan
- jarohatlar, ototoksik va neyrotoksik ta’sirlarning kombinatsiyasi.
Ko‘rlik va karlik bir vaqtning
o‘zida yoki ketma-ket paydo bo‘lishi mumkin (masalan, bola avval kar bo‘ladi,
keyin ko‘rish qobiliyati pasayadi).
Qaysi yoshda tashxis qo‘yiladi?
Jiddiy shubhalar ko‘pincha hayotning birinchi yilida paydo bo‘ladi, chunki:
- Bola hech tovush yoki
vizual stimullarga doimiy javob bermaydi;
- Nutq va umumiy rivojlanishda kechikish aniq seziladi.
Faol kuzatuvda (neonatolog,
oftalmolog, surdolog, nevropatolog) tashxis odatda 6-12 oyda aniqlanadi. Erta
skrining o‘tkazilmasa, kasallik kechroq - 1,5-3 yoshda aniqlanishi mumkin.
Bolani qo‘llab-quvvatlash:
Samarali yordam - bu bitta shifokor yoki bitta
usul emas, balki reabilitatsiya tizimi:
- Fanlararo
jamoa: surdolog, oftalmolog, nevropatolog/pediatr, genetik,
surdotiflopedagog, psixolog.
- Saqlangan
imkoniyatlarni baholash: qoldiq ko‘rish, qoldiq eshitish, taktil
sezuvchanlik, kognitiv salohiyat.
- Muloqotning maxsus usullari:
- taktil
va predmetli til, taktil imo-ishoralar;
- eshitish
qobiliyati qolgan bo‘lsa — eshitish apparatlari yoki kohlear
implantatsiya va “eshitishni o‘rganish” mashg‘ulotlari;qoldiq ko‘rishda -
yirik kontrastli obyektlar, maxsus qo‘llanmalar.
- Dastlabki
pedagogik yordam: fazoda mo‘ljal olishni o‘rgatish, qo‘llar, buyumlar,
marosimlar orqali muqobil "nutq"ni shakllantirish.
- Oilaning
faol ishtiroki: yagona muloqot uslubi, takroriy taktil signallar, oldindan
aytib bo‘ladigan rejim, hissiy qo‘llab-quvvatlash.
Eslab qolish muhim!
Ko‘r-kar-soqovlik rivojlanishni
istisno qilmaydi - bola his qilish, fikrlash, o‘rganish qobiliyatiga ega, ammo
unga boshqa axborot kanallari kerak.
Ixtisoslashtirilgan yordam qanchalik
erta boshlansa, bolada muloqot, asosiy mustaqillik va ijtimoiy ko‘nikmalarni
shakllantirish imkoniyati shunchalik yuqori bo‘ladi.
Ota-onalar yolg‘iz o‘zlari buni
uddalashlari shart emas: mutaxassislar jamoasi, reabilitatsiya dasturlari va
ko‘zi ojiz va kar bolalarni tarbiyalayotgan oilalar jamoalari muhimdir.
- Malakali maslahatlar yashash joyi bo‘yicha
davolash-profilaktika muassasalarida logopedlar va psixonevrologlar tomonidan
ko‘rsatiladi.
- Pedagogik ishlar 3 yoshdan boshlab ixtisoslashtirilgan
muassasalarda (maktabgacha ta’lim tashkilotlari va ta’lim muassasalari) «G‘amxo‘rlik»
guruhlarida olib boriladi.