Что это:

Высокая гиперметропия (дальнозоркость) у ребёнка — это не «чуть-чуть плюсики», а выраженное «+» на рецепте очков, обычно примерно +5,0 диоптрий и выше на одном или обоих глазах.

При этом:

• глаз слишком короткий или слишком слабая оптика (роговица/хрусталик),
• свет фокусируется за сетчаткой, а не на ней,
• изображение получается размытым, особенно вблизи, а при высокой степени — и вдаль.

Важно отличать:

• Физиологическую «детскую» дальнозоркость до +2,0…+3,0 дптр у малышей до 6–7 лет — это норма роста глаза.
• Высокую гиперметропию — когда «плюс» слишком большой или не уменьшается с возрастом и уже мешает видеть, учиться и может привести к косоглазию и «ленивому глазу» (амблиопии).

Основные признаки:

У маленьких детей всё коварно: они не жалуются, потому что «так видели всегда». Но внимательный взрослый может заметить:

У младенцев:

• ребёнок тянет книгу, игрушки, тетрадь дальше от глаз;
• быстро устает при чтении, письме, занятиях мелкой моторикой;
• часто говорит: «болит голова», «устали глаза», трут глазки руками;
• капризничает, не любит книжки и задания «на близко»;
• щурится, наклоняет голову вбок, чтобы лучше разглядеть;
• часто воспаляются глаза (конъюнктивиты, ячмени) — потому что ребёнок всё время их трёт;
• при высокой степени — может косить один глаз, появляется риск амблиопии.

У школьников добавляются:

• падение успеваемости, «неусидчивость» на уроках;
• жалобы на двоение, расплывающиеся строки;
• нежелание делать уроки, но при этом ребёнок нормально играет, когда не нужно напрягать зрение.

Возможные причины:

В большинстве случаев высокая гиперметропия у детей врождённая. Основные факторы:

• Наследственность — особенности строения глаза часто «передаются в семье» (укороченная переднезадняя ось, слабая преломляющая сила роговицы/хрусталика).
• Особенности беременности и родов — недоношенность, внутриутробные нарушения развития глаза, тяжёлые инфекции у мамы.
• Врожденные синдромы и аномалии глаза
  (патология хрусталика, роговицы, форма глазного яблока).
• Реже — последствия травм, операций, воспалений глаза.

Важно: гаджеты, мультики и уроки сами по себе гиперметропию не «делают», но они:

• усиливают зрительное напряжение,
• быстрее «разоблачают» скрытую дальнозоркость,
• могут вызвать жалобы и утомление при уже существующей высокой гиперметропии.

В каком возрасте ставят диагноз чаще всего?

Обнаружить высокую гиперметропию можно уже в 1 год, но на практике у нас часто бывает так:

• в норме ребёнка должны смотреть офтальмологи в 1 год, 3 года и перед школой;
• высокие плюсы часто выявляют:
• либо в 2–3 года, если есть косоглазие, задержка развития, явные жалобы;
• либо в 5–7 лет, когда ребёнок идёт в школу и вдруг выясняется, что ему тяжело читать и писать.

Необходимо родителям приводить ребёнка на профилактические осмотры. Чем раньше найдут проблему, тем выше шанс сохранить хорошее зрение обоих глаз.

Поддержка ребёнка:

• регулярно показывать ребёнка детскому офтальмологу (примерно 1 раз в 6–12 месяцев);
• постоянно носить правильно подобранные «плюсовые» очки/линзы — это лечение, а не «для красоты»;
• при «ленивом глазе» или косоглазии — заклейки, упражнения, аппаратное лечение, иногда операция;
• следить за «гигиеной зрения»: хорошее освещение, книга не ближе 30–35 см, перерывы каждые 25–30 минут, меньше гаджетов, больше улицы.

Лазер при «плюсе» детям почти не делают — главное оружие в детстве — очки и лечение амблиопии.

Важно помнить!

Высокая гиперметропия — это не «пара плюсиков», а состояние, которое без наблюдения может привести к косоглазию и «ленивому глазу».

Не ждать «перерастёт», а регулярно водить ребёнка к детскому офтальмологу — тогда он сможет нормально читать, учиться и играть, просто с чуть более «плюсовым» взглядом.

-Квалифицированную консультацию оказывают детские офтальмологи  в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

-Педагогическую работу( занятия с тифлопедагогом) проводят с 3 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации, образовательные учреждения) а также в инклюзивных группах дошкольных организациях и инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях, в том случае, если у ребенка двухстороннее нарушение зрения..

-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон» для подачи заявления с целью прохождения комиссии.