Yuqori darajadagi gipermetropiya — H52.0
Yuqori darajadagi gipermetropiya — H52.0
Boladagi yuqori darajadagi
gipermetropiya (uzoqko‘rlik) – bu shunchaki “biroz plus” emas,
balki ko‘zoynak retseptidagi kuchli
“+”, odatda +5,0 dioptriyadan yuqori bir yoki ikkala ko‘zda.
Bunda:
·
ko‘z
juda qisqa yoki optik
tizim (shox parda yoki ko‘z gavhari) zaif
bo‘ladi;
·
yorug‘lik
to‘r pardada emas, balki uning ortida fokuslanadi;
·
tasvir
xira ko‘rinadi, yaqin
masofada ayniqsa, va yuqori darajada uzoq masofada ham.
Muhim
farqlash:
·
fiziologik
“bolalar” uzoqko‘rligi: 6–7 yoshgacha bo‘lgan bolalarda
+2,0…+3,0 dpt – bu ko‘zning tabiiy o‘sishi hisoblanadi.
·
yuqori gipermetropiya
- bunda "plyus" juda katta yoki yosh o‘tishi bilan kamaymaydi va
ko‘rish, o‘rganishga xalaqit beradi hamda g‘ilaylik va "dangasa ko‘z"
(ambliopiya) ga olib kelishi mumkin.
Asosiy belgilar:
Kichik bolalarda belgilari noaniq bo‘lishi mumkin: ular shikoyat qilmaydi, chunki “har doim
shunday ko‘rgan”. Ammo e’tiborli kattalar quyidagilarni sezishi mumkin:
Kichkintoylarda:
·
Bola kitob, o‘yinchoq yoki daftarni ko‘zidan uzoqqa tutadi;
·
O‘qish,
yozish yoki nozik motorik mashg‘ulotlarda tez charchaydi;
·
Ko‘pincha
shunday deydi: “boshim og‘ridi”, “ko‘zlarim charchadi”, ko‘zini qo‘llari bilan suradi;
·
Kitob
va yaqin vazifalarni yoqtirmaydi,
qiyinchilik qiladi;
·
Ko‘zini
qisadi, boshini yon
tomonga egadi, yaxshiroq ko‘rish uchun;
·
Ko‘zlar
tez-tez yallig‘lanadi
(kon’yunktivit, qovoq yallig‘lanishi) – chunki bola ularni doim suradi;
·
Yuqori
darajada – bir ko‘z kosadi,
ambliopiya xavfi paydo bo‘ladi.
Maktab yoshidagi bolalarda qo‘shimcha belgilar:
·
O‘quv
yutuqlari pasayadi,
darslarda diqqat jamlamaslik;
·
Tasvirning ikki baravar ko‘rinishi, satrlar tarqalib ko‘rinadi;
·
Uy
vazifasini qilmaslik, ammo ko‘z talab
qilinmaydigan o‘yinlarda normal o‘ynashi.
Ehtimoliy sabablar:
Ko‘pchilik hollarda bolalardagi yuqori darajadagi gipermetropiya tug‘ma bo‘ladi. Asosiy omillar:
·
Merosiylik:
ko‘zning tuzilishi ko‘pincha oilada “o‘tadi” (old-orqa o‘qi qisqa,
rogovitsa/xustalikning yorug‘likni qaytarish kuchi zaif).
·
Homiladorlik
va tug‘ilish xususiyatlari: erta tug‘ilish, homila ichi ko‘z
rivojlanishidagi buzilishlar, onaning og‘ir infeksiyalari.
·
Tug‘ma sindromlar va ko‘z anomaliyalari: xustalik, rogovitsa, ko‘z olmasi
shaklining patologiyasi.
·
Kamroq uchraydigan holatlar: ko‘z jarohatlari, operatsiyalar yoki
yallig‘lanishlar natijasi.
Muhim: gadjetlar, multfilmlar yoki darslar o‘zlari gipermetropiya keltirmaydi, lekin ular:
·
ko‘z
zo‘riqishini kuchaytiradi;
·
yashirin
uzoqko‘rlikni tezroq “ko‘rsatadi”;
·
mavjud
yuqori gipermetropiya bilan bola tez
charchashi va shikoyat qilishiga sabab bo‘lishi mumkin.
Qaysi yoshda
ko‘proq tashxis qo‘yiladi?
Yuqori darajadagi gipermetropiya 1
yoshdan boshlab aniqlanishi mumkin, ammo amaliyotda quyidagicha
bo‘ladi:
·
Bolani
odatda 1 yosh, 3 yosh va maktabga
kirishdan oldin oftalmolog tekshiradi;
·
Yuqori
“plus” ko‘rsatkichlar ko‘pincha quyidagicha aniqlanadi:
o
2–3
yoshda, agar g‘ilaylik, rivojlanish
kechikishi yoki aniq shikoyatlar mavjud bo‘lsa;
o
5–7
yoshda, maktabga kirganda, o‘qish
va yozishda qiyinchiliklar paydo bo‘lganda.
Ota-onalar bolani profilaktik
tekshiruvlarga olib borishi kerak. Muammoni qanchalik erta
aniqlasa, ikkala ko‘zning yaxshi
ko‘rishini saqlash imkoniyati shuncha yuqori bo‘ladi.
Bolani
qo‘llab-quvvatlash:
·
Bolani
muntazam bolalar oftalmologiga
ko‘rsatish (taxminan har 6–12 oyda bir marta);
·
Doimiy
to‘g‘ri tanlangan “plus” ko‘zoynaklar
yoki linzalarni taqish – bu davolashdir, “faqat go‘zallik
uchun” emas;
·
Agar
“lenta ko‘z”
(ambliopiya) yoki g‘ilaylik mavjud bo‘lsa – okklyuziya (yaxshi
ko‘z yopish), mashqlar, apparatli davolash, ba’zan operatsiya;
·
Ko‘z gigiyenasiga rioya qilish: yaxshi yorug‘lik, kitobni kamida 30–35 sm
masofada tutish, har 25–30 daqiqada tanaffus, gadjetlardan kam foydalanish,
ko‘proq tashqarida bo‘lish.
Bolalarga "plyus"
lazeri deyarli qo‘llanilmaydi - bolalikdagi asosiy vosita ko‘zoynak va
ambliopiyani davolashdir.
Eslab qolish muhim!
Yuqori darajadagi gipermetropiya – bu faqat bir-ikki “plus” emas, balki nazoratsiz qoldirilsa g‘ilaylik va "dangasa
ko‘z"ga (ambliopiya) xavfi olib kelishi mumkin bo‘lgan
holatdir.
“O‘sib ketadi” deb kutmaslik kerak, balki bolani muntazam
bolalar oftalmologiga olib borish zarur. Shunda bola normal o‘qiy oladi, o‘rganadi va o‘ynaydi,
faqat ko‘rishi biroz “plus” bilan bo‘ladi.
- Yashash joyidagi davolash-profilaktika
muassasalarida
malakali
bolalar oftalmologi, psixonevrolog va logoped maslahat beradi.
- Pedagogik ish (tiflopedagog
bilan mashg‘ulotlar) 3 yoshdan boshlab ixtisoslashtirilgan muassasalarda
(maktabgacha ta’lim tashkilotlari, ta’lim muassasalari), shuningdek,
maktabgacha ta’lim tashkilotlarining inklyuziv guruhlarida va umumta’lim
muassasalarining inklyuziv sinflarida, agar bolada ikki tomonlama ko‘rish
qobiliyati buzilgan bo‘lsa, amalga oshiriladi.
- Yuqoridagi muassasalarga rasmiylashtirish uchun
psixologik-tibbiy-pedagogik komissiyadan xulosa olish talab etiladi.
Komissiyadan o‘tish uchun ariza “Inson” ijtimoiy markazlari orqali amalga oshiriladi.