Хондродистрофия — Q77.9, Ахондроплазия — Q77.4
Хондродистрофия — Q77.9, Ахондроплазия — Q77.4
Что это:
Хондродистрофия — это общее
название группы врождённых генетических заболеваний, при которых нарушается
рост костей из хрящевой ткани. Самая распространённая форма хондродистрофии — ахондроплазия.
При этих состояниях:
- кости
растут медленнее в длину,
- но в
толщину развиваются почти нормально,
- поэтому
тело формируется непропорционально.
Важно:
- заболевание
не связано с интеллектом — умственное развитие у большинства детей
сохранено;
- это не
следствие ошибок родителей, образа жизни или ухода;
- это врождённое
состояние, которое формируется ещё до рождения.
Основные признаки:
Проявления могут отличаться по
степени выраженности, но чаще всего наблюдаются:
- низкий
рост (во взрослом возрасте обычно до 120–130 см);
- короткие
руки и ноги при относительно нормальной длине туловища;
- крупная
голова, выраженный лоб, уплощённая переносица;
- укороченные
пальцы, широкие кисти («рука-трезубец»);
- искривление
ног (О- или Х-образная форма);
- изменения
осанки: усиленный поясничный прогиб, кифоз;
- задержка
формирования двигательных навыков (позже начинают сидеть и ходить).
При этом:
- чувствительность
сохранена;
- интеллект
чаще всего в норме;
- дети
способны учиться, общаться и развиваться.
Возможные причины:
Причина — генетическая мутация,
нарушающая нормальный рост костей.
При ахондроплазии чаще всего
затронут ген FGFR3, который регулирует рост хрящевой и костной ткани. Из-за
мутации рост костей в длину замедляется.
Важно знать:
- примерно
в 80 % случаев мутация возникает впервые, даже если родители здоровы;
- в
остальных случаях заболевание может передаваться по наследству;
- заболевание
не заразно и не прогрессирует как опухоль.
В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего?
- признаки
могут быть заметны уже при рождении;
- иногда
изменения выявляются на УЗИ во время беременности;
- чаще
всего диагноз подтверждают в первые месяцы или годы жизни, когда
становится заметно отставание в росте конечностей.
Ранняя диагностика важна, потому что позволяет:
- правильно
наблюдать ребёнка;
- вовремя
предупреждать осложнения;
- создать
подходящую образовательную и физическую среду.
Поддержка ребёнка:
Полностью «вылечить»
хондродистрофию невозможно, но можно и нужно помогать ребёнку жить полноценно.
Поддержка включает:
- регулярное
наблюдение у специалистов (ортопед, невролог, ЛОР и др.);
- лечебную
физкультуру, массаж, щадочную физическую активность;
- ортопедическую
обувь, корсеты — по показаниям;
- контроль
слуха, дыхания, осанки;
- при
необходимости — хирургическую коррекцию деформаций;
- психологическую
поддержку ребёнка и семьи;
- доступную
и принимающую среду в детском саду и школе.
Важно помнить!
·
хондродистрофия и ахондроплазия — это
особенность развития, а не характеристика личности;
·
ребёнок не «больной», а ребёнок с особыми
потребностями;
·
интеллект и способности часто соответствуют
возрастной норме;
·
поддержка, принятие и уважение значат больше,
чем медицинские термины;
·
при правильном сопровождении дети вырастают
социально активными и самостоятельными людьми.
-Квалифицированную
консультацию оказывают ортопеды -травматологи в лечебно-профилактических
учреждениях по месту жительства.
-Реабилитационную помощь проводят с 2 лет в
специализированных учреждениях (дошкольные организации,) а также в инклюзивных
группах дошкольных организациях с 3 лет и инклюзивных классах
общеобразовательных учреждениях, специализированных общеобразовательных
учреждений с 7 лет.
-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные
учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию,
обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».