Что это:

Микрокорнеа — это врождённая аномалия, при которой роговица (переднее «стеклышко» глаза) заметно меньше нормы.

• Норма у ребёнка: диаметр роговицы около 11–12 мм.
• При микрокорнее — ≤ 10 мм, иногда сильно меньше.

Она может быть:

• изолированной (глаз нормального размера, уменьшена только роговица),
• или частью общего микрофтальма (уменьшено всё глазное яблоко).

Код по МКБ-10 относят к врождённым аномалиям переднего сегмента глаза — Q13.1.

Основные признаки:

То, что могут заметить родители:

• Глаза кажутся чуть «меньше» или «уже», иногда — асимметричными.
• Ребёнок щурится, подносит предметы близко, часто промахивается.
• Жалуется (если уже может говорить) на размытое зрение, «туман», усталость глаз.
• Часто есть дальнозоркость, косоглазие, иногда — нистагм

То, что видит врач-офтальмолог:

• Диаметр роговицы меньше нормы;
• нередко — сопутствующие аномалии: колобомы, помутнение роговицы или хрусталика, узкий или закрытый угол передней камеры;
• повышенный риск глаукомы (внутриглазное давление ↑) и вторичной катаракты.

Возможные причины:

Микрокорнеа почти всегда закладывается ещё во время беременности:

• Генетические факторы
• наследование (аутосомно-доминантное или рецессивное);
• часть синдромов: Элерса-Данлоса, Марфана, Ригера, Норри, некоторые хромосомные аномалии и др.
• Нарушения внутриутробного развития глаза (примерно 4–5-й месяц беременности):
• внутриутробные инфекции (краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, герпес и др.);
• действие алкоголя, наркотиков, некоторых лекарств, химикатов, радиации.
• Реже микрокорнеа появляется вторично — на фоне атрофии или субатрофии глаза после тяжёлого заболевания или травмы.

В каком возрасте ставят диагноз чаще всего:

• При рождении или в первый год жизни — при осмотре неонатологом и детским офтальмологом.
• Более «лёгкие» формы находят в 3–6 лет, когда ребёнку впервые обследуют органы зрения или подбирают очки.

Поддержка ребёнка/ Как помочь ребёнку:

·       Регулярно показывать ребёнка детскому офтальмологу и измерять давление в глазах;

·       Носить правильно подобранные очки/линзы, выполнять назначенное аппаратное лечение;

·       При осложнениях (глаукома, катаракта и др.) — не тянуть с операцией;

·       Вместе с ребёнком делать постоянно зрительную гимнастику;

·       Дома беречь глаза, давать зрительные игры по чуть-чуть, без переутомления;

·       В саду/школе — место ближе к доске, педагогу объяснить особенности зрения.

Важно помнить

• Микрокорнеа — не приговор и не всегда путь к слепоте. Многие дети при ранней коррекции хорошо видят, учатся в обычных школах и ведут активную жизнь.
• Главная опасность — глаукома и другие осложнения, которые долго могут не болеть, но тихо уничтожать зрение. Поэтому наблюдение у офтальмолога — строго обязательно.
• Никаких «самодельных» капель и народных методов. Только схемы, которые назначил врач.
• Важно беречь второй глаз: защита при спорте, своевременное лечение любых глазных проблем.

Чем раньше семья и врач работают вместе, тем больше у ребёнка шансов сохранить зрение и вырасти уверенным в себе, активным и независимым.

-Квалифицированную консультацию оказывают детские офтальмологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства;

-Педагогическую работу(тифлопедагоги) проводят с 3 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации, образовательные учреждения) а также в инклюзивных группах дошкольных организациях и инклюзивных классах общеобразовательных учреждения, в том случае, если у ребенка двухстороннее нарушение зрения;

-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон» для подачи заявления с целью прохождения комиссии.