Что это

Катаракта у ребёнка — это помутнение хрусталика глаза. Хрусталик выполняет роль «внутренней линзы», фокусируя изображение на сетчатке. При его помутнении изображение становится размытым или не формируется полноценно.

У детей это не только ухудшение зрения, но и риск нарушения его развития (амблиопия, «ленивый глаз»).

Катаракта бывает:

- врождённой — присутствует с рождения;

- детской (юношеской) — развивается в первые годы жизни или в более старшем возрасте.

Основные признаки

У детей раннего возраста:

- серо-белый или «молочный» зрачок;

- отсутствие фиксации взгляда;

- косоглазие, нистагм;

- предпочтение одного глаза;

- необычное положение головы при взгляде.

У детей старшего возраста:

- жалобы на «туман», блики, затруднения при чтении;

- снижение зрения вдаль или вблизи;

- прищуривание;

- трудности ориентировки в сумерках;

- чувствительность к яркому свету.

Любой из этих признаков — повод обратиться к детскому офтальмологу.

Возможные причины

Врождённая катаракта:

- инфекции во время беременности (краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ и др.);

- воздействие лекарств, токсических факторов;

- генетические и обменные заболевания;

- нарушения обмена веществ.

Приобретённая катаракта:

- травмы глаза;

- осложнения других глазных заболеваний;

- длительный приём стероидов;

- системные заболевания (например, сахарный диабет).

У детей катаракта всегда имеет причину, которую необходимо выявить.

В каком возрасте ставят диагноз  

Врожденная катаракта — заметна уже в роддоме или в первые месяцы жизни (при хорошем осмотре новорождённого).

Детская / юношеская — обычно обнаруживается в возрасте:

- от 6 месяцев до 3–4 лет, когда ребёнок начинает активно смотреть, тянуться к игрушкам, учиться ходить;

- в школьном возрасте, когда возникают трудности с чтением, доской, плохие строчки в тетрадях.

Чем раньше выявлена катаракта и оценено влияние на зрение, тем больше шансов сохранить ребёнку «рабочее» зрение.

Поддержка ребёнка

Главная идея: если у глаза есть шанс видеть — нужно дать ему этот шанс как можно раньше.

Сначала — полный осмотр у детского офтальмолога, чтобы понять: катаракта мешает видеть сильно или нет.

При выраженной катаракте — хирургическое лечение в ранние сроки;

После операции:

- оптическая коррекция (очки или контактные линзы);

- лечение амблиопии (окклюзия, упражнения);

- при лёгких формах — наблюдение;

Создание комфортных условий: хорошее освещение, крупный шрифт, удобное место в классе.

Важно помнить!

Катаракта у ребёнка — не приговор, но гонка со временем: чем позже заметить и лечить, тем выше риск, что глаз так и «не научится» видеть.

Ни капли, ни «народные методы» хрусталик не «прочистят». Единственный способ убрать плотное помутнение — операция.

После удаления катаракты ребёнок не «выздоравливает сам по себе» — ему нужна длительная коррекция и развитие зрения.

При любой катаракте у ребёнка нужно искать причину (инфекции, синдромы, обменные нарушения), а не ограничиваться только диагнозом «катаракта».

Если вам кажется, что ребёнок «видит странно» — лучше лишний раз сходить к офтальмологу, чем потом жалеть о потерянных месяцах, когда глаз ещё мог научиться видеть.

Квалифицированную помощь оказывают детские офтальмологи по месту жительства.

Педагогическая помощь (занятия с тифлопедагогом) проводится с 3 лет в специализированных учреждениях, а также в инклюзивных группах и классах при наличии двустороннего нарушения зрения.

Для получения заключения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».