Нейросенсорная тугоухость III степени (56–70 дБ) — H90.3

Нейросенсорная тугоухость III степени (56–70 дБ) — H90.3

Нейросенсорная тугоухость III степени (56–70 дБ) — H90.3

Что это:

Нейросенсорная тугоухость III степени — это тяжёлая потеря слуха, когда повреждены не «трубки» в ухе, а сам «кабель и приёмник» слуха: внутреннее ухо, слуховой нерв или слуховые центры мозга.

 Основные признаки:

Обычно родители замечают не «децибелы», а поведение. Тревожные сигналы:

  • ребёнок не реагирует на тихие звуки, шорохи, своё имя, если его зовут из другой комнаты;
  • поворачивается только на очень громкие звуки или когда к нему подходят близко;
  • речь запаздывает: мало лепечет, поздно говорит первые слова, плохо повторяет;
  • часто переспрашивает, «угадывает» по губам и по контексту;
  • в шуме (детский сад, праздники) совсем «теряется» и почти не понимает речь.

 Возможные причины:

Причин много, и у каждого ребёнка их набор свой. Самые частые:

Врожденные факторы:

·        наследственные особенности слуха (генетические синдромы или отдельные гены слуха);

·        инфекции у мамы во время беременности (краснуха и др.);

·        тяжёлая беременность и роды, гипоксия, очень низкая масса тела при рождении.

Приобретённые факторы:

  • перенесённые тяжёлые инфекции: менингит, свинка (паротит), корь, некоторые вирусы;
  • ототоксичные лекарства;
  • черепно-мозговые травмы,

Иногда точную причину так и не удаётся установить — это нормально и часто встречается.

 В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего:

  • Как должно быть в идеале:
    • первый скрининг слуха — ещё в роддоме или до 1 месяца жизни;
    • уточняющая диагностика — до 3 месяцев;
    • начало реабилитации (аппараты, занятия) — до 6 месяцев.
  • Как бывает на практике без раннего скрининга:
    • подозрения чаще возникают в 1,5–3 года, когда становится заметна задержка речи и «чувство, что ребёнок не слышит».

Чем раньше выявлена нейросенсорная тугоухость III степени, тем больше шансов, что ребёнок будет понимать речь и развиваться вместе со сверстниками (при правильной реабилитации).

 Поддержка ребёнка:

  Не ждать, а сразу идти к ЛОР-врачу и сурдологу, при необходимости — к неврологу и генетику.

 При III степени почти всегда нужны слуховые аппараты на оба уха, при низком эффекте — обсуждать с врачами- отоларингологами кохлеарную имплантацию.

Обязательны занятия с сурдопедагогом и логопедом для развития слуха и речи.

 Дома говорить лицом к ребёнку, чётко, не крича; помогать мимикой, жестами, картинками; избегать длительного громкого шума.

 Поддерживать ребёнка эмоционально,

 Важно помнить!

  •  При современных слуховых аппаратах и/или кохлеарной имплантации дети с H90.3 могут учиться в обычных школах, общаться и быть самостоятельными.
  • Чем раньше начата реабилитация, тем быстрее развивается ребёнок.
  • Основа помощь — слуховые технологии и системная реабилитация.

-Квалифицированную консультацию оказывают детские отолорингологи, психоневрологи, логопеды в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

-Педагогическую работу проводят с 2 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации, образовательные учреждения) а также с 3 лет  в инклюзивных группах дошкольных организациях и с 7 лет в специализированных,инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях.

-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон»