Нейросенсорная тугоухость III степени (56–70 дБ) — H90.3

Нейросенсорная тугоухость III степени (56–70 дБ) — H90.3

Нейросенсорная тугоухость III степени (56–70 дБ) — H90.3

Что это:

Нейросенсорная тугоухость III степени — это тяжёлая потеря слуха, когда повреждены не «трубки» в ухе, а сам «кабель и приёмник» слуха: внутреннее ухо, слуховой нерв или слуховые центры мозга.

Основные признаки:

Обычно родители замечают не «децибелы», а поведение. Тревожные сигналы:

- ребёнок не реагирует на тихие звуки, шорохи, своё имя, если его зовут из другой комнаты;

- поворачивается только на очень громкие звуки или когда к нему подходят близко;

- речь запаздывает: мало лепечет, поздно говорит первые слова, плохо повторяет;

- часто переспрашивает, «угадывает» по губам и по контексту;

- в шуме (детский сад, праздники) совсем «теряется» и почти не понимает речь.

Возможные причины:

Причин много, и у каждого ребёнка их набор свой, самые частые:

Врожденные факторы:

- наследственные особенности слуха (генетические синдромы или отдельные гены слуха);

- инфекции у мамы во время беременности (краснуха и др.);

- тяжёлая беременность и роды, гипоксия, очень низкая масса тела при рождении.

Приобретённые факторы:

- перенесённые тяжёлые инфекции: менингит, свинка (паротит), корь, некоторые вирусы;

- ототоксичные лекарства;

- черепно-мозговые травмы.

Иногда точную причину так и не удаётся установить — это нормально и часто встречается.

 В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего:

Как должно быть в идеале:

- первый скрининг слуха, ещё в роддоме или до 1 месяца жизни;

- уточняющая диагностика, до 3 месяцев;

- начало реабилитации (аппараты, занятия), до 6 месяцев.

Как бывает на практике без раннего скрининга - подозрения чаще возникают в 1,5 – 3 года, когда становится заметна задержка речи и «чувство, что ребёнок не слышит».

Чем раньше выявлена нейросенсорная тугоухость III степени, тем больше шансов, что ребёнок будет понимать речь и развиваться вместе со сверстниками (при правильной реабилитации).

Поддержка ребёнка:

Не ждать, а сразу идти к ЛОР-врачу и сурдологу, при необходимости — к неврологу и генетику.

При III степени почти всегда нужны слуховые аппараты на оба уха, при низком эффекте — обсуждать с врачами- отоларингологами кохлеарную имплантацию.

Обязательны занятия с сурдопедагогом и логопедом для развития слуха и речи.

Дома говорить лицом к ребёнку, чётко, не крича; помогать мимикой, жестами, картинками; избегать длительного громкого шума.

Поддерживать ребёнка эмоционально.

Важно помнить!

При современных слуховых аппаратах и/или кохлеарной имплантации дети с H90.3 могут учиться в обычных школах, общаться и быть самостоятельными.

Чем раньше начата реабилитация, тем быстрее развивается ребёнок. Основа помощь — слуховые технологии и системная реабилитация.

Квалифицированную консультацию оказывают детские отолорингологи, психоневрологи, логопеды в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

Педагогическую работу проводят с 2 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации, образовательные учреждения) а также с 3 лет  в инклюзивных группах дошкольных организациях и с 7 лет в специализированных,инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях.

Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон».