III darajali neyrosensor eshitish zaifligi (56-70 dB) - H90.3
III darajali neyrosensor eshitish zaifligi (56-70 dB) - H90.3
Bu nima:
III darajali neyrosensor eshitish
zaifligi - bu quloqdagi "naychalar" emas, balki eshitishning o‘zi
bilan bog‘liq tizimda bo‘ladi: ichki quloq, eshitish nervi yoki miyaning
eshitish markazlari zararlangan bo‘ladi.
Asosiy belgilari:
Odatda ota-onalar "detsibellar"ni
emas, balki bolaning xulq-atvorini payqashadi.
Ogohlantiruvchi
belgilar:
- bola
past tovushlarga, shovqinlarga, boshqa xonadan chaqirilganda o‘z ismine
deyarli javob bermaydi.
- faqat
juda baland tovushlarga yoki yoniga yaqin kelishganda reaksiya bildiradi.
- nutqi
kechikadi: kam gapiradi, birinchi so‘zlarni kech aytadi, yaxshi
takrorlamaydi;
- tez-tez
qayta so‘raydi, lab harakatlari va vaziyatga qarab “taxmin qilib”
tushunishga harakat qiladi.
- shovqin-suronda
(bog‘cha, bayramlarda) umuman "o‘zini yo‘qotib qo‘yadi" va
nutqni deyarli tushunmaydi.
Ehtimoliy sabablari:
Sabablar ko‘p bo‘lishi mumkin va har bir bolada
ularning kombinatsiyasi turlicha bo‘ladi. Eng ko‘p uchraydiganlari:
Tug‘ma omillar:
·
eshitish
bilan bog‘liq irsiy xususiyatlar (genetik sindromlar yoki alohida eshitish
genlari).
·
homiladorlik
davrida onadagi infeksiyalar (qizamiq va boshqalar);
·
og‘ir
kechgan homiladorlik va tug‘ruq, gipoksiya, tug‘ilganda juda past tana vazni.
Orttirilgan omillar:
- og‘ir
infeksiyalar: meningit, svinka (parotit), qizamiq, ayrim virusli
kasalliklar.
- ototoksik dorilar;
- bosh miya jarohatlari,
Ba’zi hollarda, barcha
tekshiruvlarga qaramay, aniq sababni aniqlab bo‘lmaydi — bu holat normal va tez-tez uchraydi.
Qaysi yoshda
tashxis qo‘yiladi:
- Ideal
holatda qanday bo‘lishi kerak:
- birinchi
quloq skriningi — tug‘ruqxonada yoki hayotining 1-oyigacha.
- aniqlashtiruvchi diagnostika - 3 oygacha;
- reabilitatsiyaning
boshlanishi (qurilmalar, mashg‘ulotlar) - 6 oygacha.
·
Amaliyotda, erta skrining bo‘lmasa:
- shubhalar
ko‘pincha 1,5-3 yoshda paydo bo‘ladi, bunda nutqning kechikishi va
"bola eshitmayotgandek tuyulishi" seziladi.
Qanchalik erta III darajali neyrosensor eshitish qobiliyati zaifligi
aniqlansa,
to‘g‘ri
reabilitatsiya sharoitida bolaning nutqni tushunishi va tengdoshlari bilan
birga rivojlanish imkoniyati shunchalik yuqori bo‘ladi.
Bolani qo‘llab-quvvatlash:
Kutib o‘tirmasdan darhol LOR shifokor va surdologga, zarur bo‘lsa — nevrolog va genetik mutaxassisga murojaat qilish.
III darajada deyarli har doim ikkala quloq uchun eshitish qurilmalari kerak bo‘ladi. Agar ularning
samarasi past bo‘lsa, otolaringologlar bilan kohlear implantatsiya masalasini muhokama qilish lozim.
Eshitish va nutqni rivojlantirish uchun surdopedagog va logoped bilan
muntazam mashg‘ulotlar majburiy.
Uyda bola bilan yuzma-yuz turib, aniq va sokin ovozda gapirish; baqirmaslik. Mimika,
imo-ishoralar va rasmlar bilan tushuntirish, uzoq davom etadigan baland
shovqindan qochish.
Bolani ruhiy jihatdan qo‘llab-quvvatlash, muvaffaqiyatlarini maqtash va o‘ziga
ishonchini mustahkamlash.
Eslab
qolish muhim!
- Zamonaviy
eshitish moslamalari va/yoki koxlear implantatsiya bilan H90.3 bo‘lgan
bolalar oddiy maktablarda o‘qishlari, muloqot qilishlari va mustaqil
bo‘lishlari mumkin.
- Reabilitatsiya
qanchalik erta boshlansa, bola shunchalik tez rivojlanadi.
- Asosiy
yordam — eshitish texnologiyalari va
tizimli, uzluksiz reabilitatsiya
- Malakali maslahatlar yashash joyi bo‘yicha
davolash-profilaktika muassasalarida bolalar otorinolaringologlari,
psixonevrologlar va logopedlar tomonidan ko‘rsatiladi.
- Pedagogik ishlar 2 yoshdan boshlab
ixtisoslashtirilgan muassasalarda (maktabgacha ta’lim tashkilotlari, ta’lim
muassasalari), shuningdek 3 yoshdan — maktabgacha ta’lim tashkilotlarining
inklyuziv guruhlarida, 7 yoshdan esa umumta’lim muassasalarining ixtisoslashtirilgan
va inklyuziv sinflarida olib boriladi.
- Yuqorida ko‘rsatilgan muassasalarga
rasmiylashtirish uchun xulosa olish maqsadida “Inson” ijtimoiy markazlariga
murojaat qilib, psixologik-tibbiy-pedagogik komissiyadan o‘tish zarur.