Контрактуры суставов — M24.5
Контрактуры суставов — M24.5
Что это:
Контрактура суставов у детей
(M24.5) — это состояние, когда сустав перестает нормально сгибаться или
разгибаться, потому что укоротились мышцы, сухожилия, связки или изменилась
сама суставная капсула. Итог:
ребёнку трудно полноценно двигать рукой, ногой, пальцами.
Основные признаки:
- сустав
не разгибается/не сгибается до конца (рука всё время чуть согнута, колено
постоянно полусогнуто и т.п.);
- ребёнок
жалуется на боль или «тянущее чувство» при попытке разогнуть сустав;
- неудобно
ходить, трудно присесть, поднять руку, взять игрушку, застегнуть пуговицы;
- видна
деформация: согнутая кисть, неестественное положение стопы.
Возможные причины:
Контрактура — это не отдельная
болезнь, а последствие какого-то нарушения:
- после
травм: переломы, вывихи, разрывы связок, долгий гипс;
- после
ожогов и глубоких ран: рубцы «стягивают» кожу и подлежащие ткани;
- после
воспаления сустава или мышц (артрит, миозит, гнойные процессы) ;
- при
заболеваниях нервной системы: дцп, травмы мозга и спинного мозга,
нейромышечные болезни — мышцы всё время или слишком напряжены, или слишком
слабые;
- длительная
неподвижность сустава (длительный постельный режим, гипсовая повязка
без последующей разработки) ;
- врожденные
аномалии мышц, суставов, сухожилий.
В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего?
Врожденные
контрактуры заметны уже с рождения (например, при артрогрипозе, тяжёлых
деформациях стоп, пальцев).
Приобретенные чаще
всего диагностируют:
- после
травмы или гипса — в течение 1–3 месяцев после снятия;
- в дошкольном
и школьном возрасте
Поддержка ребёнка:
Обратиться к детскому ортопеду
или травматологу при первых признаках ограничения движений.
Выполнять комплексное лечение
(по плану врача):
- лфк:
специальные упражнения на растяжение и разработку сустава;
- массаж,
физиотерапия;
- шины,
ортезы, гипсовые повязки этапами;
- обезболивание
и лечение воспаления, если есть боль.
После травм, гипса или операции —
обязательно реабилитация.
Важно помнить!
- Чем
раньше начато лечение, тем больше шанс полностью вернуть подвижность и
обойтись без операции.
- Запущенные
контрактуры мешают нормальному росту кости, приводят к деформации,
изменению походки, боли и даже инвалидности.
-Квалифицированную консультацию оказывают ортопеды
-травматологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.
-Реабилитационную помощь проводят с 2 лет в
специализированных учреждениях (дошкольные организации,) а также в инклюзивных
группах дошкольных организациях с 3 лет и инклюзивных классах
общеобразовательных учреждениях, специализированных общеобразовательных
учреждений с 7 лет.
-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные
учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию,
обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».