Артрогрипоз — Q74.3
Артрогрипоз — Q74.3
Что это:
Детский артрогрипоз (Q74.3) — это
врождённое заболевание, при котором несколько суставов у ребёнка с рождения
плохо сгибаются или совсем не двигаются. Чаще всего поражаются руки и ноги,
мышцы вокруг суставов тонкие и слабые. Интеллект при этом чаще нормальный —
страдает прежде всего движение.
Основные признаки:
Родители обычно замечают, что у малыша:
- ручки
или ножки стоят в необычном фиксированном положении;
- суставы
плохо сгибаются и разгибаются, объём движения маленький;
- конечности
выглядят тонкими, «сухими» — мало мышц;
- позже,
чем у сверстников, появляются удержание головы, перевороты, сидение,
попытки ходьбы;
- нередко
есть косолапость, деформация стоп и кистей, иногда — искривление
позвоночника.
Возможные причины:
Точная причина возникновения
артрогрипоза не установлена. Некоторые факторы, которые могут способствовать
развитию заболевания:
- нарушения
в нервной системе или мышцах ребёнка;
- аномалии
строения матки у матери;
- маловодие,
особенности матки, многоплодная беременность
); - тяжёлые
инфекции, токсины, приём некоторых лекарств во время беременности.
Во многих случаях точную причину найти
невозможно. Иногда есть наследственный характер, особенно при дистальных формах
(только кисти и стопы).
В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего?
Признаки артрогрипоза видны уже
при рождении — новорождённый появляется на свет с контрактурами (тугоподвижными
суставами).
Окончательно диагноз обычно
подтверждает ортопед в первые месяцы жизни после осмотра и обследований.
Поддержка ребёнка:
Артрогрипоз требует ранней и
регулярной поддержки, а не ожидания. Реабилитация, лечебная физкультура,
ортопедическая помощь и занятия со специалистами (ортопед, невролог,
реабилитолог) помогают улучшать подвижность, осваивать навыки и повышать
самостоятельность ребёнка.
Здесь главный принцип:
·
начать как можно раньше лечение
- с
первых недель — лечебная физкультура, мягкие растяжки, массаж,
ортопедические укладки;
- при
необходимости — этапные гипсовые повязки, ортезы, позже — операции,
Что могут делать родители:
- каждый
день выполнять с ребёнком упражнения, которые показал специалист;
- не
ограничивать малыша только лежанием — давать безопасную возможность двигаться,
исследовать мир.
Важно помнить!
- это
состояние, с которым ребёнок рождается, и оно обычно не прогрессирует, но
без коррекции деформации могут сильно мешать движению и самообслуживанию.
- чем
раньше начато лечение и реабилитация, тем больше у ребёнка шансов сидеть,
стоять, писать, есть, одеваться и учиться вместе с другими детьми.
-Квалифицированную консультацию оказывают ортопеды
-травматологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.
-Реабилитационную помощь проводят с 2 лет в
специализированных учреждениях (дошкольные организации,) а также в инклюзивных
группах дошкольных организациях с 3 лет и инклюзивных классах
общеобразовательных учреждениях, специализированных общеобразовательных
учреждений с 7 лет.
-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные
учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию,
обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».