Анофтальм — Q11.2
Анофтальм — Q11.2
Что это:
Анофтальм у детей
(отсутствие глаза)
Анофтальм —
это врождённое или приобретённое состояние, когда в глазнице нет глазного
яблока (или есть только недоразвитый зачаток, неспособный видеть).
Зрение на этой стороне полностью отсутствует и не восстанавливается.
Основные признаки:
У новорождённого:
- пустая или «запавшая» глазница;
- очень узкая или «щелеобразная» глазная щель;
- веки укорочены, могут быть деформированы;
- со временем — асимметрия лица на стороне поражения.
Если поражён один глаз, второй
может быть нормальным и ребёнок ориентируется по нему.
Возможные причины:
Врожденный
анофтальм:
- генетические синдромы и мутации (PAX6, SOX2 и др.);
- тяжёлые внутриутробные инфекции (краснуха, герпес,
токсоплазмоз);
- действие тератогенных факторов в начале
беременности: алкоголь, наркотики, некоторые лекарства, радиация,
химикаты;
- амниотические перетяжки (механическое сдавление
зачатка глаза).
Приобретённый
анофтальм:
- удаление глаза (энуклеация) из-за тяжёлой травмы,
опухоли, невылеченного воспаления.
В каком возрасте ставят
диагноз чаще всего?
- В роддоме или в первые месяцы жизни, при осмотре
неонатолога и офтальмолога.
- Дополнительно делают УЗИ/КТ орбиты, иногда —
генетическое обследование.
Поддержка ребёнка/ Как помочь
ребёнку
Цель не «вернуть глаз», а дать лицу расти
симметрично и ребёнку спокойно жить.
Раннее протезирование: первый протез уже в
первые месяцы, потом регулярно увеличивают, чтобы нормально формировалась
орбита и кости лица.
По мере роста
— при необходимости операции на веках и глазной щели (чтобы глазки выглядели
естественнее).
Второй глаз
беречь как золото: осмотры у офтальмолога, защита от травм, лечение любых
проблем без задержки.
Важно помнить!
- Анофтальм
не угрожает жизни, но без лечения приводит к выраженной асимметрии лица и
сильным переживаниям у ребёнка.
- Чем
раньше начать протезирование, тем лучше будет внешний вид и самооценка ребёнка
во взрослой жизни.
- Ребёнок с
одним глазом может нормально учиться, дружить, заниматься спортом — при
условии, что родители и врачи не ограничивают его «лишним страхом», а создают
безопасные, но полноценные условия для жизни
- Квалифицированную консультацию
оказывают детские офтальмологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту
жительства.
- Педагогическую работу( занятия с
тифлопедагогом) проводят с 3 лет в специализированных учреждениях (дошкольные
организации, образовательные учреждения) а также в инклюзивных группах
дошкольных организациях и инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях,
в том случае, если у ребенка двухстороннее нарушение зрения.