Что это

Анофтальм у детей (отсутствие глаза).

Анофтальм — это врождённое или приобретённое состояние, когда в глазнице нет глазного яблока (или есть только недоразвитый зачаток, неспособный видеть).

Зрение на этой стороне полностью отсутствует и не восстанавливается.

Основные признаки

У новорождённого:

- пустая или «запавшая» глазница;

- очень узкая или «щелеобразная» глазная щель;

- веки укорочены, могут быть деформированы;

- со временем — асимметрия лица на стороне поражения.

Если поражён один глаз, второй может быть нормальным и ребёнок ориентируется по нему.

Возможные причины

Врожденный анофтальм:

- генетические синдромы и мутации (PAX6, SOX2 и др.);

- тяжёлые внутриутробные инфекции (краснуха, герпес, токсоплазмоз);

- действие тератогенных факторов в начале беременности: алкоголь, наркотики, некоторые лекарства, радиация, химикаты;

- амниотические перетяжки (механическое сдавление зачатка глаза).

Приобретённый анофтальм - удаление глаза (энуклеация) из-за тяжёлой травмы, опухоли, невылеченного воспаления.

В каком возрасте ставят диагноз 

В роддоме или в первые месяцы жизни, при осмотре неонатолога и офтальмолога.

Дополнительно делают УЗИ/КТ орбиты, иногда — генетическое обследование.

Поддержка ребёнка

Цель не «вернуть глаз», а дать лицу расти симметрично и ребёнку спокойно жить.

Раннее протезирование: первый протез уже в первые месяцы, потом регулярно увеличивают, чтобы нормально формировалась орбита и кости лица.

По мере роста — при необходимости операции на веках и глазной щели (чтобы глазки выглядели естественнее).

Второй глаз беречь как золото: осмотры у офтальмолога, защита от травм, лечение любых проблем без задержки.

Важно помнить!

Анофтальм не угрожает жизни, но без лечения приводит к выраженной асимметрии лица и сильным переживаниям у ребёнка.

Чем раньше начать протезирование, тем лучше будет внешний вид и самооценка ребёнка во взрослой жизни.

Ребёнок с одним глазом может нормально учиться, дружить, заниматься спортом — при условии, что родители и врачи не ограничивают его «лишним страхом», а создают безопасные, но полноценные условия для жизни

Квалифицированную консультацию оказывают детские офтальмологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

Педагогическую работу( занятия с тифлопедагогом) проводят с 3 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации, образовательные учреждения) а также в инклюзивных группах дошкольных организациях и инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях, в том случае, если у ребенка двухстороннее нарушение зрения.