Альбинизм — E70.3
Альбинизм — E70.3
Что это
Альбинизм — это не «цвет кожи», а генетическое нарушение работы системы меланина. Меланин нужен не только для загара, но и для правильного развития и защиты глаз.
Когда меланина мало или нет вовсе:
- кожа и волосы светлые;
- радужка и сетчатка почти без пигмента;
- зрительная система формируется иначе — страдают острота зрения, «проводка» от глаза в мозг, работа глазных мышц.
Жизнь при альбинизме возможна вполне обычная, но глаза и кожа требуют особой заботы, особенно в солнечном климате Узбекистана.
Основные признаки
У ребёнка с альбинизмом могут быть:
- очень светлая кожа и волосы с рождения (от «фарфоровых» до просто светлее семьи);
- светлые, полупрозрачные радужки: глаза кажутся голубыми, серыми, иногда с красноватым оттенком на свету;
- светобоязнь — ребёнок щурится, отворачивается от яркого света;
- снижение зрения с обеих сторон: трудно фиксировать взгляд, подносит игрушки близко, промахивается мимо предметов;
- нистагм — мелкие «дрожащие» движения глаз;
- косоглазие, астигматизм, близорукость или дальнозоркость;
- при осмотре офтальмолог видит гипопигментацию сетчатки и макулярную (фовеолярную) гипоплазию — «центральная ямка» сетчатки недоразвита, что и даёт стойкое снижение остроты зрения.
Возможные причины
Альбинизм — наследственное заболевание.
В основе — мутации генов, отвечающих за:
- синтез меланина (в том числе фермента тирозиназы);
- работу меланосом (структур, содержащих пигмент).
Чаще всего тип наследования аутосомно-рецессивный:
- оба родителя внешне здоровы, но несут «поломанную» копию гена;
- риск рождения ребёнка с альбинизмом — 25% в каждой беременности.
Бывают:
- глазокожные формы (страдают кожа, волосы, глаза);
- глазные (внешне ребёнок как все, а основной «удар» — на глаза).
В каком возрасте ставят диагноз
Выраженные формы заметны уже в роддоме или в первые месяцы жизни.
В раннем возрасте появляются нистагм и проблемы фиксации взгляда. Более лёгкие формы выявляются:
- в 1–2 года — ребёнок плохо видит вдаль, приближает предметы;
- в школьном возрасте — появляются трудности с чтением и доской.
Ранний осмотр офтальмолога позволяет своевременно скорректировать зрение и условия обучения.
Поддержка ребёнка
Регулярно показывать ребёнка детскому офтальмологу, при необходимости — генетику и дерматологу.
Обязательно носить правильно подобранные очки/линзы, при низком зрении — лупы, увеличители, крупный шрифт.
Всегда защищать от солнца: панама, одежда, солнцезащитные очки с UV-фильтром, крем с высоким SPF.
В саду и школе посадить ближе к доске, сделать яркий, ровный свет, попросить давать материалы крупнее.
Поддерживать ребёнка: объяснять его особенность спокойно, не стыдить и не сравнивать с другими детьми.
Важно помнить!
Альбинизм — не «сглаз» и не инфекция, а генетическая особенность, с которой ребёнок рождается.
В солнечном Узбекистане крем с SPF, шляпа и тёмные очки для такого ребёнка — часть лечения, а не «прихоть».
Если в семье уже есть альбинизм или есть родственные браки, лучше заранее обсудить беременность с генетиком.
И главное: при поддержке взрослых ребёнок с альбинизмом может иметь обычные мечты, профессию, семью и очень счастливую жизнь.
Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон» для подачи заявления с целью прохождения комиссии.