Yuquori darajadagi miyopiya — H52.1
Yuquori darajadagi miyopiya — H52.1
Bu nima:
Boladagi yuqori
darajadagi miyopiya – bu shunchaki “biroz ko‘rish yomonligi
(minus)” emas, balki:
·
Yaqqol miyopiya – taxminan –6,0
dioptriyadan yuqori (ko‘pincha –8, –10 va undan ham kuchli);
·
Ko‘zning cho‘zilishi bilan birga
keladi – oldi-orqa o‘qi > 26 mm;
·
Jiddiy asoratlar xavfi bilan
bog‘liq: retina distrofiyasi, retina yirtilishi va ajralishi, miyopik
makulopatiya, erta katarakta, glaukoma va boshqa muammolar.
Demak, bu nafaqat refraktsion muammo, balki ko‘zning “strukturaviy zaifligi” bo‘lib,
bolani faqat ko‘zoynak taqish bilan cheklash yetarli emas – uni doimiy kuzatuv ostida, surunkali holat sifatida
boshqarish kerak.
Asosiy belgilar:
Bolalarda yuqori darajadagi miyopiya turli xil
ko‘rinishlarda namoyon bo‘lishi mumkin, ammo quyidagi belgilar ogohlantiradi:
Kichkintoylarda:
·
Bola uzoqdagi
o‘yinchoqqa qo‘l uzatmaydi, faqat o‘yinchoq juda yaqin bo‘lganda unga javob
beradi;
·
Ko‘rishdan ko‘ra eshitish va teginishga ko‘proq
tayyorlanadi;
·
Ko‘pincha predmetlarni deyarli burniga
yaqinlashtiradi.
Maktabgacha yoshdagi bolalar va maktab o‘quvchilarida:
·
Doskadagi yozuvni umuman ko‘rmaydi, odamlarni faqat
yaqindan taniydi;
·
Doim ko‘zini qisadi, daftar yoki kitobga egiladi;
·
Bosh og‘rig‘i, ko‘z charchashi, “tuman” yoki “uchuvchi
dog‘lar”dan shikoyat qiladi;
·
Notanish xonada qoqilib ketishi yoki adashib qolishi
mumkin – tafsilotlarni ko‘rmaydi.
Yuqori darajadagi miyopiyada tez-tez kuzatiladigan
belgilar:
·
Juda qalin “minus” ko‘zoynaklar;
·
Uzoqdan ham, yaqindan ham ko‘rishning pasayishi, hatto
tuzatish bilan ham (to‘r parda o‘zgarishlari sababli).
Ehtimoliy sabablar:
Ko‘pincha bu “tasodifiy katta minus” emas, balki
bir nechta sabablarning kombinatsiyasidir:
·
Genetika: ota-onalardan biri
yoki ikkalasida miyopiya bo‘lsa → bola yuqori xavf ostida.
·
Homiladorlik va erta yosh
omillari: erta tug‘ilish, gipoksiya, homila ichi infeksiyalari,
biriktiruvchi to‘qima kasalliklari (masalan, Marfan sindromi).
·
Turmush tarzi: uzoq masofaga ko‘z
bilan ishlash (gadjetlar, kitoblar), kunduzgi yorug‘lik yetishmasligi,
harakatsizlik.
Odatda, maktab yoshidagi yuqori darajadagi miyopiya – tez rivojlanayotgan miyopiyaning natijasi
bo‘lib, u o‘z vaqtida to‘xtatilmagan bo‘ladi.
Qaysi yoshda ko‘proq tashxis qo‘yiladi?
Yuqori miopiya quyidagicha bo‘lishi mumkin:
• Tug‘ma (1-3 yoshda, ba’zan hayotining birinchi yilida aniqlanadi).
• Erta orttirilgan - maktabgacha yoshda tez o‘sa boshlaydi.
• "Maktab," tez rivojlanuvchi - 6-8 yoshda boshlanadi, 12-14
yoshda yuqori ko‘rsatkichlarga erishadi.
Amaliyotda bolalarda yuqori miopiya ko‘pincha quyidagicha tashxislanadi:
• yoki hayotning dastlabki yillarida (tug‘ma holatlar),
• yoki boshlang‘ich maktabning yuqori sinf o‘quvchilari va o‘smirlarda,
"ko‘zoynaklar har yili zaiflashib borayotgani" aniq bo‘lganda.
Bolani qo‘llab-quvvatlash:
Yuqori
darajadagi miyopiyaga ega bolaga yordam berish uchun:
·
Bolani bolalar
oftalmologida muntazam tekshiruvdan o‘tkazish (dioptriya, ko‘z
uzunligi va to‘r parda holati nazorati bilan);
·
To‘g‘ri tanlangan to‘liq optik korreksiya (zarurat bo‘lsa – maxsus
va/yoki tungi linzalar);
·
Ko‘rsatmalar bo‘lsa – tomchilar va apparatli davolash;
·
Kamdan-kam hollarda – sklero mustahkamlash operatsiyalari;
·
Uyda “miyopiya
gigiyenasi”ni saqlash:
o Kunduzgi 1,5–2 soat
faol sayr qilish;
o “30 daqiqa ish – 5
daqiqa uzoqqa qarash” rejimi;
o Yaxshi yorug‘lik va
kitob/ekran bilan masofani saqlash;
o
Gadjetlardan
cheklash;
o Shifokor ruxsat
bergan yumshoq sport bilan shug‘ullanish.
Eslab
qolish muhim:
·
Yuqori darajadagi
miyopiya – bu faqat bir martalik
ko‘zoynak masalasi emas, balki doimiy kuzatuvni talab qiladigan surunkali holat.
·
Maqsad – ko‘zning
cho‘zilishini sekinlashtirish va to‘r pardadagi “jim”
asoratlarni o‘tkazib yubormaslik.
·
Davolash va usullarni tanlash (ko‘zoynaklar, linzalar,
tomchilar, operatsiyalar) – faqat oftalmolog
nazorati ostida amalga oshiriladi.
·
Ota-onaning vazifasi – tashxisdan qo‘rqmaslik, o‘z-o‘zini davolash bilan shug‘ullanmamaslik,
va mutaxassislar bilan birga bolaga
odatiy faol hayot kechirishga yordam berish, hatto ko‘rish
“minus” bo‘lsa ham.
- Yashash
joyidagi davolash-profilaktika muassasalarida malakali
bolalar oftalmologi, psixonevrolog va logoped maslahat beradi.
- Pedagogik yordam (tiflopedagog
bilan mashg‘ulotlar) 3 yoshdan boshlab ixtisoslashtirilgan muassasalarda —
maktabgacha ta’lim tashkilotlari hamda ta’lim muassasalarida amalga oshiriladi.
Shuningdek, agar bolada ikki tomonlama
ko‘rish qobiliyati buzilishi aniqlangan bo‘lsa, pedagogik yordam maktabgacha ta’lim tashkilotlarining
inklyuziv guruhlari va umumta’lim
muassasalarining inklyuziv sinflarida ham tashkil etiladi.
- Yuqoridagi muassasalarga
rasmiylashtirish uchun psixologik-tibbiy-pedagogik komissiyadan xulosa olish
talab etiladi. Komissiyadan o‘tish uchun ariza “Inson” ijtimoiy markazlari
orqali amalga oshiriladi.