Что это:

Отслойка сетчатки у ребёнка — это не «просто проблема с глазами», а настоящая ЧС для зрения. Чем быстрее ребёнка увидит детский офтальмолог, тем больше шансов спасти глаз.

Сетчатка — тонкая «плёнка» на внутренней стенке глаза, которая принимает изображение и передаёт его в мозг.

При отслойке сетчатки эта плёнка отслаивается от сосудистой оболочки, перестаёт получать питание и начинает погибать. Без операции такое состояние почти всегда ведёт к тяжёлой потере зрения на этом глазу.

Основные признаки:

У детей классические симптомы, как у взрослых, бывают, но не всегда. Важно замечать и «мелочи»:

- ребёнок жалуется, что перед глазом «мушки», вспышки, молнии, чёрные точки, «туман»;

- говорит, что «плохо видно боком», или часть картинки как будто закрыта «шторкой»;

- резко падает зрение на один глаз — ребёнок начинает щуриться, закрывать один глаз, разворачивать голову;

- становится неловким: чаще спотыкается, задевает предметы с одной стороны;

- у маленьких детей — появление или усиление косоглазия, странный взгляд, ребёнок не тянется к мелким игрушкам.

Любой внезапный дефект зрения на один глаз — повод срочно (в тот же день) показать ребёнка офтальмологу.

Возможные причины:

У детей отслойка сетчатки встречается редко, но почти всегда имеет серьёзный фон:

- травмы глаза и головы (удар мячом, палкой, аварии, драки, падения).

- высокая близорукость и миопическая болезнь — вытянутый глаз тянет за собой сетчатку.

- ретинопатия недоношенных и её рубцовая стадия у детей, рождённых сильно раньше срока.

- наследственные синдромы (например, синдром стиклера, марфана и др.), врождённые аномалии сетчатки.

- предыдущие операции на глазах, тяжёлые воспаления, диабетическая ретинопатия у подростков.

Иногда отслойка развивается через годы после травмы или болезни, поэтому дети из группы риска должны наблюдаться у офтальмолога постоянно.

В каком возрасте ставят диагноз чаще всего

Отслойка сетчатки может возникнуть в любом возрасте — от грудничка до подростка.

У детей с ретинопатией недоношенных и тяжёлыми врождёнными синдромами её могут обнаружить уже в первые годы жизни.

У большинства детей с травмами, высокой близорукостью и наследственными факторами средний возраст диагностики — школьный и подростковый (примерно 7–17 лет).

Поэтому важны и ранние скрининги, и регулярные осмотры на протяжении всех школьных лет.

Поддержка ребёнка:

При «шторке», вспышках, резком падении зрения на один глаз — сразу в клинику, где есть детский офтальмохирург по сетчатке. Не ждать, не капать «что-нибудь».

Отслойку лечит только операция (лазер, пломбирование, витрэктомия) – ни таблетки, ни витамины её не приклеят.

После операции важно: капли строго по схеме, нужная поза головы, никаких тяжёлых нагрузок, регулярные осмотры.

Дома и в школе – спокойствие, послабления по урокам и место ближе к доске.

Важно помнить!

Дети часто не жалуются, поэтому любые «мушки», вспышки, туман, «не вижу этим глазом» — повод срочно к офтальмохирургу, а не к народным рецептам.

Если один глаз уже пережил отслойку, второй нужно беречь особенно: частые осмотры, при необходимости профилактический лазер и аккуратный спорт.

Квалифицированную помощь оказывают детские офтальмологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

Педагогическая помощь (занятия с тифлопедагогом) проводится с 3 лет в специализированных учреждениях (дошкольных и образовательных организациях), а также в инклюзивных группах дошкольных учреждений и инклюзивных классах общеобразовательных школ при наличии двустороннего нарушения зрения у ребёнка.