Что это:

Отслойка сетчатки у ребёнка — это не «просто проблема с глазами», а настоящая ЧС для зрения. Чем быстрее ребёнка увидит детский офтальмолог, тем больше шансов спасти глаз.

Сетчатка — тонкая «плёнка» на внутренней стенке глаза, которая принимает изображение и передаёт его в мозг. При отслойке сетчатки эта плёнка отслаивается от сосудистой оболочки, перестаёт получать питание и начинает погибать. Без операции такое состояние почти всегда ведёт к тяжёлой потере зрения на этом глазу.

Основные признаки:

У детей классические симптомы, как у взрослых, бывают, но не всегда. Важно замечать и «мелочи»:

• ребёнок жалуется, что перед глазом «мушки», вспышки, молнии, чёрные точки, «туман»;
• говорит, что «плохо видно боком», или часть картинки как будто закрыта «шторкой»;
• резко падает зрение на один глаз — ребёнок начинает щуриться, закрывать один глаз, разворачивать голову;
• становится неловким: чаще спотыкается, задевает предметы с одной стороны;
• у маленьких детей — появление или усиление косоглазия, странный взгляд, ребёнок не тянется к мелким игрушкам.

Любой внезапный дефект зрения на один глаз — повод срочно (в тот же день) показать ребёнка офтальмологу.

Возможные причины:

У детей отслойка сетчатки встречается редко, но почти всегда имеет серьёзный фон:

• травмы глаза и головы (удар мячом, палкой, аварии, драки, падения).
• высокая близорукость и миопическая болезнь — вытянутый глаз тянет за собой сетчатку.
• ретинопатия недоношенных и её рубцовая стадия у детей, рождённых сильно раньше срока.
• наследственные синдромы (например, синдром стиклера, марфана и др.), врождённые аномалии сетчатки.
• предыдущие операции на глазах, тяжёлые воспаления, диабетическая ретинопатия у подростков.

Иногда отслойка развивается через годы после травмы или болезни, поэтому дети из группы риска должны наблюдаться у офтальмолога постоянно.

В каком возрасте ставят диагноз чаще всего?

Отслойка сетчатки может возникнуть в любом возрасте — от грудничка до подростка.

• У детей с ретинопатией недоношенных и тяжёлыми врождёнными синдромами её могут обнаружить уже в первые годы жизни.
• у большинства детей с травмами, высокой близорукостью и наследственными факторами средний возраст диагностики — школьный и подростковый (примерно 7–17 лет).

Поэтому важны и ранние скрининги, и регулярные осмотры на протяжении всех школьных лет.

Поддержка ребёнка:

При «шторке», вспышках, резком падении зрения на один глаз — сразу в клинику, где есть детский офтальмохирург по сетчатке. Не ждать, не капать «что-нибудь».

Отслойку лечит только операция (лазер, пломбирование, витрэктомия) – ни таблетки, ни витамины её не приклеят.

После операции важно: капли строго по схеме, нужная поза головы, никаких тяжёлых нагрузок, регулярные осмотры.

Дома и в школе – спокойствие, послабления по урокам и место ближе к доске

Важно помнить

Отслойка сетчатки — срочное состояние: каждый день промедления уменьшает шанс сохранить зрение.

Дети часто не жалуются, поэтому любые «мушки», вспышки, туман, «не вижу этим глазом» — повод срочно к офтальмохирургу, а не к народным рецептам.

Если один глаз уже пережил отслойку, второй нужно беречь особенно: частые осмотры, при необходимости профилактический лазер и аккуратный спорт.

При внимательных родителях и грамотных врачах ребёнок даже после отслойки может хорошо видеть и вести активную жизнь.

-Квалифицированную консультацию оказывают детские офтальмологи  в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

-Педагогическую работу( занятия с тифлопедагогом) проводят с 3 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации, образовательные учреждения) а также в инклюзивных группах дошкольных организациях и инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях, в том случае, если у ребенка двухстороннее нарушение зрения.

-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в социальные центры «Инсон» для подачи заявления с целью прохождения комиссии.