Шизофрения и глубокие эмоционально-волевые нарушения — F20
Шизофрения и глубокие эмоционально-волевые нарушения — F20
Что это:
Детская
шизофрения — это редкое, но тяжёлое психическое расстройство, которое нарушает
восприятие окружающего мира, самого себя, а также мышление, эмоции и поведение.
У детей до 12 лет заболевание встречается примерно в 100 раз реже, чем у
взрослых, и чаще развивается у мальчиков. Ранняя форма протекает
тяжелее, так как болезнь поражает психику в период её формирования, что
затрудняет обучение и социальную адаптацию.
Заболевание обычно развивается постепенно. У ребёнка могут появляться апатия, потеря интереса к играм и общению, странные фантазии, неряшливость, снижение инициативы. У маленьких детей возможны трудности со зрительным контактом и задержка моторного развития. Детская шизофрения оказывает выраженное влияние на развитие, обучение и социальную адаптацию ребёнка, поэтому раннее выявление и своевременное лечение существенно улучшают прогноз.
Основные признаки:
Шизофрения у
детей проявляется постепенно и часто выглядит как странности в поведении,
эмоциях и мышлении. У детей с шизофренией могут встречаться:
- слуховые галлюцинации (голоса, звуки — самый частый
симптом);
- зрительные галлюцинации (образы, лица, фигуры);
- бредовые идеи (чаще — преследования, угрозы,
воздействия);
- расстройства мышления — нелогичные переходы,
обрывки фраз, «скачки» мыслей;
- дезорганизованное поведение и резкие перепады
настроения;
- страхи, навязчивые фантазии, нарушения сна и
аппетита;
- стереотипные движения, тики, эмоциональная
уплощённость.
У детей до 6
лет галлюцинации чаще простые («стук», «шёпот», «крик»), а бред нередко
выглядит как «странные фантазии» и игровое перевоплощение.
Наличие одного такого признака ещё
не означает шизофрению, но сочетание нескольких симптомов — повод обязательно
показать ребёнка врачу-психоневрологу.
Ранний возраст (дошкольный): может
наблюдаться выраженная эмоциональная нестабильность, странности в поведении и
речи, нарушения сна, слабый контакт с окружающими, снижение интереса к общению,
уход в фантазии и отстранённость от реальности.
Школьный возраст: часто
отмечаются потеря интересов, трудности в обучении и концентрации, замкнутость,
пассивность, эмоциональная холодность, нарастание страхов и навязчивых
переживаний, постепенное отчуждение от сверстников.
Подростковый возраст: возможны
резкие поведенческие изменения, нелепое или неадекватное веселье, двигательная
расторможенность, странные поступки и повторяющиеся ритуалы, выраженные
нарушения эмоционально-волевой сферы.
Важно:
перечисленные признаки не являются диагнозом и могут встречаться при других
психических и неврологических состояниях. Диагностику проводит только
врач-психиатр на основании комплексного обследования.
В каком возрасте ставят диагноз чаще всего?
Диагноз детской шизофрении чаще
всего ставят в возрасте 7–12 лет, когда симптомы становятся наиболее заметными
и устойчивыми.
У очень маленьких детей (до 6
лет) заболевание встречается редко, но ранние формы протекают тяжелее и требуют
срочного обследования.
Поддержка ребёнка:
Помощь ребёнку с шизофренией
строится на спокойной семейной атмосфере, регулярном наблюдении у врача и поддержке
в повседневной жизни. Заболевание требует длительного лечения, но ранняя и
постоянная терапия значительно улучшает прогноз.
Что особенно важно:
- Эмоциональная
поддержка в семье: терпение, принятие, отсутствие давления и стигмы,
поощрение посильной самостоятельности.
- Сотрудничество
с врачом: регулярные визиты к психиатру, соблюдение схемы лечения,
контроль приёма препаратов, внимание к изменениям состояния.
- Психотерапия
и поддержка семьи: индивидуальная и семейная терапия помогают снизить
тревожность, улучшить поведение и общение.
- Повседневная
структура: чёткий режим дня, помощь в быту и учёбе, постепенное развитие
социальных навыков, физическая активность.
Срочно обращайтесь к врачу, если
появляются мысли о саморазрушении, «голоса» с приказами или опасное поведение.
В тяжёлых случаях временная госпитализация — безопасная мера для стабилизации
состояния.
- Родители играют ключевую роль.
- Шизофрения — тяжёлое, но поддающееся контролю
заболевание.
- Ребёнку нужны поддержка, терпение и своевременная
профессиональная помощь.
- Самостоятельно «справиться» невозможно — обращение к
специалистам спасает здоровье и жизнь ребёнка.
-Квалифицированную
консультацию оказывают детские психоневрологи в лечебно-профилактических
учреждениях по месту жительства.