Микрофтальм — Q11
Микрофтальм — Q11
Что это
Микрофтальм — это врождённое или рано приобретённое состояние, при котором глазное яблоко значительно меньше нормы.
У ребёнка продольная ось глаза обычно короче ≈19 мм (в норме около 22–23 мм). Поражён может быть один глаз или оба.
Зрение может варьироваться — от почти нормального до выраженного снижения, вплоть до его отсутствия.
Основные признаки
Родители могут заметить:
- «маленький» глаз, иногда отличающийся по форме;
- более узкую глазную щель, асимметрию лица;
- слезотечение, дискомфорт, трение глаза;
- сопутствующие нарушения: косоглазие, нистагм, колобома.
При двустороннем поражении:
- ребёнок хуже ориентируется в пространстве;
- промахивается мимо предметов;
- подносит их очень близко к глазам.
Возможные причины
Чаще всего микрофтальм формируется во внутриутробном периоде:
- генетические мутации и синдромы;
- внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес и др.);
- воздействие тератогенных факторов (алкоголь, лекарства, радиация);
- амниотические перетяжки.
Реже возникает после рождения — при тяжёлых заболеваниях глаза или после операций.
В каком возрасте ставят диагноз
- обычно при рождении или в первые недели жизни;
- уточняется в первые месяцы с помощью обследований (УЗИ, КТ, осмотр глазного дна, при необходимости — генетика).
Диагноз устанавливает детский офтальмолог, желательно в специализированном центре.
Поддержка ребёнка
Регулярно показывать ребёнка детскому офтальмологу, следить за осложнениями.
Давать правильные очки, лечить «ленивый» глаз, если второй видит лучше.
При необходимости делать операции и/или ставить косметический протез, чтобы лицо развивалось симметрично.
Дома — больше зрительных игр: яркие контрастные игрушки, поиск предметов, «поймай/потяни».
Поддерживать ребёнка эмоционально.
Важно помнить
Микрофтальм — это особенность развития, а не приговор.
Не всегда возможно полностью восстановить зрение, но можно сохранить и развить имеющееся.
Важно предупредить осложнения и обеспечить правильное развитие лица.
Раннее обращение к специалисту значительно улучшает прогноз.
Чем раньше ребёнка увидит детский офтальмолог и начнётся лечение/протезирование, тем больше шансов, что он будет расти активным, уверенным в себе и сможет учиться и жить наравне со сверстниками.
Квалифицированную помощь оказывают детские офтальмологи по месту жительства;
Педагогическая помощь (занятия с тифлопедагогом) проводится с 3 лет в специализированных учреждениях, а также в инклюзивных группах и классах при наличии двустороннего нарушения зрения;
Для получения заключения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».