Дизартрия (органическое поражение ЦНС) — R47.1
Дизартрия (органическое поражение ЦНС) — R47.1
Что это:
Дизартрия — это
нарушение речи из-за повреждения нервной системы. Мозг «плохо управляет» мышцами, которые
отвечают за речь: губы, язык, щёки, мягкое нёбо, голосовые связки, дыхательные
мышцы.
В результате
ребёнок хочет сказать правильно, но не получается: «язык не слушается», звуки
смазанные, речь «как каша во рту».
Код R47.1 в
МКБ-10 — «дизартрия и анартрия» (анартрия — крайний вариант, когда
членораздельной речи нет совсем).
Основные признаки:
- невнятная, смазанная речь, трудно «разобрать
слова»;
- неправильное произношение звуков;
- рот часто приоткрыт, текут слюни, язык «ленивый»,
плохо двигается;
- голос тихий, глухой, иногда «через нос», почти без
интонации;
- мимика бедная, движения губ и языка скованные или,
наоборот, «разболтанные».
Часто вместе с
речью страдают мелкая моторика, координация, могут быть признаки ДЦП или других
неврологических проблем.
Возможные причины:
Это всегда органическое поражение
ЦНС.
Чаще всего:
- осложнённая беременность и роды: гипоксия плода,
тяжёлый токсикоз, резус-конфликт, недоношенность, родовые травмы,
асфиксия;
- детский церебральный паралич (у большинства детей с
ДЦП есть разные степени дизартрии);
- тяжёлые нейроинфекции (менингит, энцефалит), черепно-мозговые
травмы;
- реже — опухоли, инсульты, генетические заболевания,
тяжёлые интоксикации. То
есть сначала страдает мозг, а уже потом — речь.
В каком возрасте ставят диагноз чаще всего:
Первые
тревожные сигналы в младенчестве:
- слабый крик, вялое сосание, частые поперхивания;
- запоздалое или бедное гуление и лепет.
Чаще всего
диагноз «дизартрия» диагностируют в 3–5 лет, после логопедического, неврологического обследования:
- речь сильно отстаёт от возрастной нормы;
- логопед при осмотре обнаруживает типичную картину:
нарушения артикуляции + неврологические признаки.
Поддержка ребёнка:
При дизартрии
важно не ждать, а работать командой специалистов: невролог + логопед, при
необходимости ЛФК и массаж.
Родителям —
каждый день делать дома логопедические упражнения (артикуляционную гимнастику),
развивать мелкую моторику (лепка, пальчиковые игры, конструктор), говорить с
ребёнком.
Важно помнить!
- Дизартрия — это следствие нарушения работы нервной
системы.
- Чем раньше начата комплексная помощь (невролог +
логопед + реабилитация), тем выше шанс сделать речь понятной.
При любых подозрениях на дизартрию лучше как
можно быстрее показать ребёнка неврологу и логопеду.
-Квалифицированную консультацию
оказывают психоневрологи, логопеды в лечебно-профилактических учреждениях по
месту жительства.
-Педагогическую работу проводят
с 3 лет в многопрофильных специализированных, а также в инклюзивных группах
дошкольных образовательных организациях
-Для получения заключения для
оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти
психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в Центр социальных услуг
«Инсон»