Что это:

Дисплазия тазобедренного сустава (Q65–Q66 / S73.0) – это нарушение, при котором тазобедренный сустав ребёнка сформирован неправильно:

• вертлужная впадина (чашка) слишком плоская или повернута не так;
• головка бедренной кости (шарик) сидит нестабильно:
• только «на грани» – предвывих,
• частично соскользнула – подвывих,
• совсем ушла из впадины – вывих.

Основные признаки:

В возрасте до 1-года:

• ножки плохо разводятся в стороны (не получается нормальная «поза лягушки»);
• иногда при движении бедра врач слышит или чувствует «щелчок» – головка как будто перескакивает;
• может быть:
• лёгкое укорочение одной ноги,
• изменение походки, когда ребёнок начинает ходить.

Асимметрия складок – всего лишь повод показать ребёнка ортопеду, у детей постарше и взрослых:

• хромота, «утиная» походка;
• «виляние» бёдрами, завал таза;
• боли в паху, бедре, быстрая усталость ноги;
• позже – ранний коксартроз (сустав «изнашивается» гораздо раньше, чем должен).

Возможные причины:

Это всегда комбинация наследственности и условий развития:

• дисплазия или вывих бедра у родственников
• тугое пеленание с выпрямленными и стянутыми ногами;
• часть синдромов и общих костно-мышечных пороков развития.

В каком возрасте ставят диагноз, чаще всего?

Первый год жизни:

• осмотры ортопеда/хирурга в 1, 3, 6, 12 месяцев;
• УЗИ тазобедренных суставов обычно делают до 4–6 месяцев;
• после 6–7 месяцев для оценки нарушения уже нужен рентген.

Поддержка ребёнка:

Что делают врачи:

•  наблюдение, широкое пеленание, гимнастика;
• специальные ортопедические конструкции:
• ЛФК, массаж, физиотерапия для укрепления мышц и стабилизации сустава;
• при выраженном вывихе – закрытое или открытое вправление, иногда операции на костях и впадине.

Что могут (и должны) делать родители:

• не снимать стремена/шины – только по схеме врача;
• не ставить ребёнка на ноги раньше времени, пока ортопед не разрешит;
• не пропускать контрольные УЗИ/рентген

Важно помнить

Запущенная дисплазия = высокий риск:

• раннего артроза,
• хронических болей,
• хромоты и операций во взрослом возрасте.

-Квалифицированную консультацию оказывают ортопеды -травматологи в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства.

-Реабилитационную помощь проводят с 2 лет в специализированных учреждениях (дошкольные организации,) а также в инклюзивных группах дошкольных организациях с 3 лет и инклюзивных классах общеобразовательных учреждениях, специализированных общеобразовательных учреждений с 7 лет.

-Для получения заключения для оформления в вышеуказанные учреждения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».