Что это

Дисплазия тазобедренного сустава (Q65–Q66 / S73.0) — это нарушение формирования тазобедренного сустава у ребёнка.

При этом:

- вертлужная впадина (суставная «чашка») может быть недостаточно глубокой или неправильно расположенной;

- головка бедренной кости фиксируется нестабильно — может быть на границе (предвывих), частично смещена (подвывих) или полностью выйти из впадины (вывих).

Основные признаки

У детей до 1 года:

- ножки плохо разводятся в стороны (не получается нормальная «поза лягушки»);

- иногда при движении бедра врач слышит или чувствует «щелчок» – головка как будто перескакивает;

- возможны укорочение одной ноги, изменение походки, когда ребёнок начинает ходить.

Асимметрия кожных складок — лишь повод обратиться к врачу.

У детей старшего возраста и взрослых:

- хромота, «утиная» походка;

- нарушение положения таза;

- боли в паху, бедре, быстрая усталость ноги;

- позже – ранний коксартроз (сустав «изнашивается» гораздо раньше, чем должен).

Возможные причины

Чаще всего это сочетание факторов:

- наследственная предрасположенность;

- тугое пеленание с выпрямленными ногами;

- врождённые особенности развития опорно-двигательной системы;

- некоторые синдромы и патологии.

В каком возрасте ставят диагноз

Первый год жизни:

- осмотры ортопеда/хирурга в 1, 3, 6, 12 месяцев;

- УЗИ тазобедренных суставов обычно делают до 4–6 месяцев;

- после 6–7 месяцев для оценки нарушения уже нужен рентген.

Поддержка ребёнка

Что делают врачи:

- наблюдение, широкое пеленание, гимнастика;

- применение ортопедических конструкций (шины, стремена);

- ЛФК, массаж, физиотерапия;

- при выраженных нарушениях — вправление или хирургическое лечение.

Что важно для родителей:

- строго соблюдать рекомендации врача;

- не снимать ортопедические конструкции самостоятельно;

- не ставить ребёнка на ноги раньше разрешённого срока;

- регулярно проходить контрольные обследования.

Важно помнить!

Запущенная дисплазия может привести к:

- раннему артрозу;

- хроническим болям;

- хромоте;

- необходимости операций во взрослом возрасте.

Квалифицированную помощь оказывают врачи-ортопеды и травматологи по месту жительства.

Реабилитация проводится:

с 2 лет — в специализированных дошкольных организациях;

с 3 лет — в инклюзивных группах дошкольных учреждений;

с 7 лет — в инклюзивных и специализированных классах общеобразовательных организаций.

Для получения заключения необходимо пройти психолого-медико-педагогическую комиссию, обратившись в Центры социальных услуг «Инсон».